Từ tháng 12/2014 đến tháng 9/2015 Bs Diệp Bảo Lộc đã tiến hành nghiên cứu đề tài “Khảo sát Hội chứng chuyển hóa ở cán bộ Trung cao huyện Khánh Vĩnh, tỉnh Khánh Hòa năm 2015”
Tác giả nghiên cứu sử dụng tiêu chuẩn chẩn đoán tăng huyết áp theo Hội Tim mạch Việt Nam 2007; tiêu chẩn chẩn đoán thừa cân béo phì: dựa vào tiêu chuẩn BMI và số đo vòng bụng – áp dụng cho người trường thành Châu Á (WHO-2009).
Tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng chuyển hóa (HCCH) dựa vào tiêu chuẩn của Liên đoàn Đái tháo đường quốc tế (IDF) cập nhật năm 2009.
Quá trình nghiên cứu được thực hiện theo các bước lập phiếu nghiên cứu, đối tượng nghiên cứu đến khám định kỳ, hỏi bệnh sử, đo cân nặng, chiều cao, vòng bụng, đo huyếp áp, xét nghiệm sinh hóa máu: Triglyceride, HDL-Cholesterol, Glucose trên máy sinh hóa bán tự động Model: Chem-7 của Đức.
Sinh hóa máu: Các bước tiến hành
Bước1: buổi sáng trước khi ăn lấy 3 ml máu tĩnh mạch cho vào ống chống đông Heparin.
Bước 2: Đưa vào máy ly tâm KUBOTA 2010 quay với tốc độ 4.000 vòng/10 phút. Sau đó tách huyết tương.
Bước 3: Hiệu chỉnh thuốc thử về nhiệt độ phòng trong 30 phút.
Bước 4: Cho phản ứng giữa thuốc thử với huyết tương theo tỷ lệ, nhiệt độ, thời gian theo quy định của nhà sản xuất hóa chất.
Bước 5: Đưa mẫu vào máy sinh hóa (Model: Chem – 7 của Đức) để đo kết quả.
Nội kiểm các thông số sinh hóa sử dụng trong nghiên cứu.
Theo báo cáo của Bs Diệp Bảo Lộc độ tuổi trung bình đối tượng nghiên cứu là 46,5 đối với nam và 47,4 đối với nữ, tuổi nhỏ nhất là 30 và lớn nhất 60 tuổi, nhóm tuổi 40-49 chiếm gần 47%. Tỷ lệ thừa cân của đối tượng nghiên cứu là 55,4%, nam giới 61% cao hơn so với nữ là 26,7%, tỷ lệ đái tháo đường là 8,7%, tỷ lệ đái tháo đường kết hợp có tăng huyết áp là 6,5% ở cả 2 giới.
Tỷ lệ HCCH chung của cả 2 giới là 34,8%. Trong đó nam chiếm tỷ lệ khá cao đến 40,3%, nữ là 6,7%. Với p<0,05 cho thấy có sự khác biệt về tỷ lệ HCCH giữa hai giới. Với tỷ lệ HCCH của Cán bộ trung cao của huyện Khánh Vĩnh như vậy là điều đáng quan tâm.
Kết quả nghiên cứu cho thấy càng lớn tuổi tỷ lệ mắc HCCH càng cao. Nhóm tuổi từ 50-60 chiếm tỷ lệ cao nhất là 44,1%; nhóm tuổi 40-49 là 32,6; nhóm tuổi 30-39 là 20%. Tuy có sự khác biệt về tỷ lệ mắc HCCH nhưng với p>0,05 nên không có ý nghĩa thống kê.
Đối với chỉ số khối cơ thể BMI: Tình trạng béo phì trung tâm (béo bụng) cũng tăng theo tuổi, đặc biệt ở những người lớn tuổi nhất là nữ bởi sau khi mãn kinh có sự thay đổi lớn về nội tiết làm gia tăng tỷ lệ HCCH theo tuổi. Khi chỉ số BMI tăng, đặc biệt có thừa cân béo phì thường có liên quan đến tình trạng béo bụng và theo cơ chế bệnh sinh có tác động đến các thành tố khác như tăng Glucose máu, tăng huyết áp, rối loạn Lipid máu làm gia tăng tỷ lệ HCCH. Tất cả các nghiên cứu của các tác giả trong và ngoài nước đều cho thấy có mối liên quan thuận giữa HCCH với tuổi và BMI.
Kết quả cho thấy ở nhóm BMI bình thường mắc HCCH là 19,5% và nhóm thừa cân mắc HCCH chiếm tỷ lệ cao hơn (47,1%). Với kết quả này cho thấy những người thừa cân, béo phì có nguy cơ mắc HCCH cao hơn những người có BMI bình thường với p<0,05, Bs Diệp Bảo Lộc nhấn mạnh.
Trần Mai