
Từ tháng 1 đến tháng 12/2015, BS. Nguyễn Tấn – Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Khánh Hòa đã tiến hành nghiên cứu đề tài “Mô tả tình hình sức khỏe, bệnh tật, các yếu tố môi trường lao động và tìm hiểu một số yếu tố liên quan ở công nhân Công ty trách nhiệm hữu hạn Nhà máy tàu biển Hyundai Vinashin tỉnh Khánh Hòa năm 2015”.
Về phương pháp thu thập các chỉ số vào tiêu chuẩn đánh giá, theo tác giả nghiên cứu đối với yếu tố vật lý có yếu tố vi khí hậu, nhiệt độ, độ ẩm, tốc độ luân chuyển không khí đo bằng máy ROTRONIC (Anh). Tiêu chuẩn vệ sinh so sánh kết quả theo tiêu chuẩn tại Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành. Ánh sáng đo bằng máy LUXMETRE METRAWAT (Anh). Tiêu chuẩn vệ sinh so sánh kết quả theo tiêu chuẩn tại Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành. Tiếng ồn đo bằng máy đo RION – NL 20 Nhật Bản. Tiêu chuẩn vệ sinh so sánh kết quả theo tiêu chuẩn tại Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.
Về độ rung đo bằng máy RION Vm – 63 (Nhật). Tiêu chuẩn vệ sinh so sánh kết quả theo tiêu chuẩn tại Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành. Bụi: đo bằng máy HAZ – DUST, Model EPAM-500 (Mỹ). Tiêu chuẩn vệ sinh so sánh kết quả theo tiêu chuẩn tại Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành. Đo điện từ trường: đo bằng máy đo tần số công nghiệp HI.3604 hãng ETS – Lindgren Holaday (Mỹ); máy đo điện từ trường tần số thấp Model HI 3638 hàng ETS – Lindgren Holasay (Mỹ). Tiêu chuẩn vệ sinh so sánh kết quả theo tiêu chuẩn tại Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Đo bức xạ tử ngoại: đo bằng máy Model PMA2200 hãng Solar Light Co.Lnc (Mỹ). Tiêu chuẩn vệ sinh so sánh kết quả theo tiêu chuẩn tại Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành. Đo phóng xạ bằng máy Monitor 4 (Mỹ). Tiêu chuẩn vệ sinh so sánh kết quả theo tiêu chuẩn tại Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành. Đối với các yếu tố hóa học, hơi khí độc đo bằng máy đo RICKEL (Nhật) và ống phát hiện nhanh của Nhật. Tiêu chuẩn vệ sinh so sánh kết quả theo tiêu chuẩn tại Quyết định số 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.
Theo báo cáo của BS. Nguyễn Tấn, tổng số có 3.078 công nhân tham gia nghiên cứu, trong đó nam giới chiếm 95,3%; nhóm tuổi 31-35 chiếm nhiều nhất hơn 26%; nhóm 36-40 tuổi chiếm 20,7%. Tỷ lệ đối tượng nghiên cứu làm việc cao nhất là bộ phận vỏ tàu (44,1%); bộ phận an toàn ít nhất chỉ với tỷ lệ 1,3%. Số đối tượng nghiên cứu được khám sức khỏe chiếm tỷ lệ 91,4%. Phân loại sức khỏe gồm loại I: 10,1%; loại II: 53,1%; loại III: 33,1%; loại IV: 3,7%; không có sức khỏe loại V. Các bệnh thông thường qua khám sức khỏe gồm bệnh lý răng hàm mặt là nhóm bệnh phổ biến nhất ở đối tượng nghiên cứu với tỷ lệ 68,8% tổng số bệnh, thứ hai là bệnh ngoại khoa chiếm tỷ lệ 38,9%. Bệnh nghề nghiệp gồm suy giảm thính lực chiếm 16,7% tổng số người lao động có thực hiện khám bệnh nghề nghiệp. Rối loạn chức năng hô hấp chiếm 12,2% tổng số người lao động có thực hiện việc khám phát hiện bệnh nghề nghiệp.
Các yếu tố lý hóa trong môi trường lao động Công ty TNHH nhà máy tàu biển Hyundai Vinashin tỉnh Khánh Hòa năm 2015 như các yếu tố vật lý gồm vi khí hậu: nhiệt độ vượt tiêu chuẩn cho phép tại vị trí làm việc lên tới 70%; tiếng ồn: 90% vị trí lao động có tiếng ồn vượt tiêu chuẩn cho phép; bụi: 42,5% vị trí lao động nồng độ bụi vượt tiêu chuẩn cho phép; bức xạ: 100% vị trí lao động vượt tiêu chuẩn cho phép; rung cục bộ: 90% vị trí lao động rung cục bộ vượt tiêu chuẩn. Các yếu tố hóa học là benzen: 100% vị trí lao động vượt tiêu chuẩn cho phép; CO: 53,1% vị trí lao động vượt tiêu chuẩn cho phép; CO2: 68,8% vị trí lao động vượt tiêu chuẩn cho phép.
BS. Nguyễn Tấn cũng chỉ ra một số yếu tố liên quan như đối tượng nghiên cứu có tuổi nghề, tuổi đời càng cao thì nguy cơ bị suy giảm thính lực càng nhiều (p<0,05). Nhóm đối tượng nghiên cứu có tuổi nghề, tuổi đời càng cao thì nguy cơ bị suy giảm chức năng hô hấp càng nhiều (p<0,05). Nhóm đối tượng nghiên cứu bị suy giảm chức năng hô hấp khu trú ở bộ phận làm việc có nồng độ bụi vượt chuẩn cho phép vệ sinh lao động (p<0,05).
Tác giả nghiên cứu đã đưa ra một số khuyến nghị cụ thể, đối với doanh nghiệp cần có kế hoạch tổ chức đo thính lực hoàn chỉnh cho số công nhân bị suy giảm thính lực trong thời gian sớm nhất để chẩn đoán xác định bệnh điếc nghề nghiệp. Số công nhân bị suy giảm chức năng hô hấp cần chụp Xquang tim phổi sớm, nếu biểu hiện triệu chứng lâm sàng cần đưa đến phòng khám nghề nghiệp để khám bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp. Công ty cần duy trì định kỳ hợp tác với các ngành, các đơn vị có chức năng để đo kiểm, giám sát môi trường lao động nhằm phát hiện các yếu tố môi trường vượt tiêu chuẩn cho phép và đề ra các giải pháp kịp thời cải thiện môi trường làm việc nhằm bảo vệ sức khỏe cho người lao động, phòng chống bệnh nghề nghiệp. Trang bị đầy đủ và tổ chức tập huấn an toàn vệ sinh lao động nhằm nâng cao kiến thức, nhận thức của người lao động về tác dụng của việc sử dụng bảo hộ lao động, đồng thời duy trì thường xuyên công tác giám sát việc sử dụng bảo hộ lao động. Tăng cường công tác tập huấn cho người sử dụng lao động và người lao động về các tác hại nghề nghiệp, nguy cơ bệnh nghề nghiệp và các biện pháp dự phòng, từ đó đưa ra các biện pháp cải tạo môi trường lao động, khám sức khỏe định kỳ, khám phát hiện sớm bệnh nghề nghiệp, trang bị bảo vệ sức khỏe người lao động. Tăng cường thông thoáng tại phân xưởng làm việc để làm loãng nồng độ hơi khí độc. Có kế hoạch điều trị các trường hợp mắc bệnh, bố trí công việc hợp lý phù hợp với sức khỏe, thể lực người lao động. Đối với các trường hợp bị bệnh nghề nghiệp đề nghị có chế độ điều trị, phục hồi chức năng, bố trí lao động hợp lý và hoàn chỉnh các thủ tục hồ sơ giám định bệnh nghề nghiệp theo quy định tại Thông tư 08/1998/TTLT-BYT-BLĐTB-XH ngày 20/4/1998 của Bộ Y tế và Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội.
Cơ quan quản lý nhà nước cần thực hiện định kỳ công tác kiểm tra, giám sát việc quản lý sức khỏe người lao động, quản lý môi trường lao động và bệnh nghề nghiệp tại doanh nghiệp. Tổ chức khám phát hiện bệnh nhiễm độc Benzen nghề nghiệp, bệnh rung chuyển nghề nghiệp và bệnh nghề nghiệp do rung toàn thân cho công nhân tại Nhà máy đóng tàu Hyundai Vinashin Khánh Hòa trong thời gian sớm nhất có thể được.
Anh Duy