Tại Hội nghị Khoa học Điều dưỡng bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa mở rộng năm 2015, tác giả Trương Thị Loan đã có báo cáo đề tài nghiên cứu “ Đánh giá hiệu quả của việc thay băng vết thương sạch bằng tăm bông”.
    Đề tài được thực hiện tại 5 khoa là sản, ngoại tổng quát, ngoại chấn thương chỉnh hình, ngoại thần kinh và khoa ung bướu. Có 50 trường hợp người bệnh được thay băng bằng phương pháp dùng tăm bông, 50 người bệnh được thay bằng phương pháp dùng kềm. Trong thay băng bằng kềm khoa sản, khoa ngoại tổng quát dùng gói thay băng plasma, các khoa còn lại dùng gói thay băng vải.
    Kết quả nghiên cứu cho thấy số lần thay băng của hai phương pháp tương đương nhau (116 lần). Bộ thay băng và cắt chỉ trong phương pháp dùng kềm giống nhau, trong thay băng bằng tăm bông cần bộ cắt chỉ khi có cắt chỉ (bộ cắt chỉ chỉ cần một pen và một kéo nhỏ). Đối với phân bố cấy vết mổ, cấy hộp chén, có 60 mẫu được cấy trên 30 người bệnh tại 5 khoa. Phương pháp dùng kềm có 10 bệnh nhân, phương pháp dùng tăm bông có 20 bệnh nhân. Cấy vết mổ sau khi tháo băng và trước khi đắp băng vết thương trên cùng một vết mổ. Có 02 trường hợp có vi khuẩn xuất hiện là cầu khuẩn gram (+) sau khi tháo băng và trước khi đắp băng trong thao tác thay băng bằng kềm không rõ nguyên nhân. Cấy hộp chén chung 10 mẫu gồm 3 lần cấy theo thời gian 7 giờ đến 16 giờ - 6 giờ sáng hôm sau, kết quả 10/10 mẫu đều âm tính. Theo tác giả nghiên cứu, phương pháp thay băng bằng tăm bông an toàn, đạt tính vô khuẩn và kết quả tương đương với thay băng bằng kềm. Giá thành để thay băng bao gồm tiền khấu hao dụng cụ, viên presep 2,5g, tăm bông, gói plasma, bông, gạc, công rửa phân loại, dung dịch povidin, tiền điện thì phương pháp thay băng bằng kềm có tổng tiền hơn 600.000 đồng, gấp 1,7 lần so với phương pháp thay băng bằng tăm bông. Phương pháp thay băng bằng tăm bông giúp tiết kiệm vật tư tiêu hao trung bình trên một người bệnh được thay băng gần 400.000 đồng, đồng thời thời gian thay băng bằng tăm bông cũng ít hơn thời gian thay băng bằng kềm gần 03 phút, trong khi tổng thời gian thay băng bằng tăm bông là khoảng 6 phút.
    Đối với sự hài lòng của điều dưỡng, nữ hộ sinh thực hiện thay băng, gần 94% đều đồng ý chọn phương pháp thay băng bằng tăm bông, các điều dưỡng, nữ hộ sinh có nhận xét là tất cả vết thương sạch trên các vùng cơ thể đều thay bằng phương pháp tăm bông được, chỉ riêng phẫu thuật chỉnh hình các ngón chi cần bộ thay băng bằng kềm để kéo các gạc vaselin đắp vết thương. Đối với người bệnh được thay băng bằng phương pháp tăm bông tỉ lệ an tâm đạt 94% cao hơn so với phương pháp thay băng bằng kềm là 88%.
    Tác giả nghiên cứu Trương Thị Loan đã có kiến nghị lãnh đạo bệnh viện tỉnh triển khai phương pháp thay băng vết thương sạch bằng tăm bông, nhất là ở khoa sản, giảm sự quá tải, phù hợp với việc bố trí của giường bệnh, sản phụ di chuyển khó khăn, giúp việc thay băng của người nữ hộ sinh thuận lợi hơn.
Thay băng vết mổ là công việc thường quy của người điều dưỡng ngoại khoa, số lượng người bệnh có vết mổ thay băng hàng ngày càng nhiều, vì vậy sử dựng phương pháp thay băng hợp lý, hiệu quả sẻ giúp tiết kiệm thời gian, công sức cho người điều dưỡng, đồng thời tiết kiệm chi phí cho bệnh viện và cho người bệnh là một vấn đề luôn quan tâm của người quản lý bệnh viện. Đối với phương pháp thay băng bằng kềm phải qua nhiều khâu, đòi hỏi nhiều chi phí, phải kiểm tra thường xuyên mới đảm bảo, tại các bệnh viện phát triển, hiện đại cũng đã áp dụng phương pháp thay băng bằng tăm bông qua đó giúp tránh tối đa việc nhiễm trùng vết mổ, giảm được thời gian làm việc trên người bệnh cho người điều dưỡng.
Công Long