
Tại thành phố Cam Ranh, việc tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho cán bộ hàng năm là một trong nhiều biện pháp giúp các nhà lãnh đạo, quản lý đánh giá đúng tình hình sức khỏe của cán bộ.
Trong tháng 11/2013, BS CKII Nguyễn Quốc Hùng – Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực Cam Ranh đã tiến hành nghiên cứu tình hình sức khỏe của cán bộ thuộc diện Ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe của tỉnh và Thành ủy quản lý với 2 mục tiêu phân loại sức khỏe, xác định tỷ lệ một số bệnh lý của nhóm đối tượng nghiên cứu và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tỷ lệ nói trên.
Tiêu chí lựa chọn đối tượng tham gia nghiên cứu là tất cả đối tượng đến khám sức khỏe tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Cam Ranh thuộc diện Ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe của tỉnh và Thành ủy Cam Ranh quản lý, tổ chức trong đợt khám hàng năm theo quy định, không phân biệt tuổi, giới, dân tộc, địa phương.
Đây là phương pháp nghiên cứu cắt ngang, có 314 đối tượng tham gia vào nghiên cứu. Đối với tiêu chuẩn phân loại sức khỏe, nghiên cứu đưa ra có 5 loại sức khỏe, cách phân loại sức khỏe sử dụng 13 chỉ số gồm thể lực chung; mắt; tai-mũi-họng; răng-hàm-mặt; tâm thần-thần kinh; tuần hoàn; hô hấp; tiêu hóa; tiết niệu-sinh dục; hệ vận động;ngoài da-hoa liễu; nội tiết-chuyển hóa và u các loại. Loại I là rất khỏe với 13 chỉ số đều đạt loại I; Loại II là khỏe, chỉ cần có 01 chỉ số thấp nhất là loại II; Loại III là trung bình, chỉ cần có 01 chỉ số thấp nhất là loại III; Loại IV là yếu, chỉ cần có 01 chỉ số thấp nhất là loại IV; Loại V là rất yếu, chỉ cần có 01 chỉ số thấp nhất là loại V. Tiêu chuẩn này dựa trên Quyết định số 1613/BYT-QĐ ngày 15/8/1997 do Bộ trưởng Bộ Y tế ký ban hành.
Nghiên cứu đã đưa ra một số kết luận gồm nhóm đối tượng nghiên cứu có sức khỏe loại I chiếm tỷ lệ 5,1%; nhóm đối tượng nghiên cứu có sức khỏe loại II chiếm tỷ lệ 12,4%; nhóm đối tượng nghiên cứu có sức khỏe loại III chiếm tỷ lệ 19,1%; nhóm đối tượng nghiên cứu có sức khỏe loại IV chiếm tỷ lệ 18,2,1%; nhóm đối tượng nghiên cứu có sức khỏe loại V chiếm tỷ lệ 45,2%. Tỷ lệ mắc một số bệnh gồm tăng đường máu là 16/127, chiếm tỷ lệ 12,6%; tăng acid uric máu là 20/92, chiếm tỷ lệ 21,7%; tăng lipid máu là 32/61, chiếm tỷ lệ 52,5%.
Một số yếu tố liên quan đến sức khỏe như tuổi càng lớn phân loại sức khỏe càng yếu so với tuổi trẻ; từ 54 tuổi trở đi tỷ lệ đường máu tăng so với tuổi dưới 54 trở xuống tuy nhiên kết quả của nghiên cứu chưa thấy sự khác biệt tỷ lệ tăng đường máu theo giới tính có ý nghĩa thống kê. Tác giả nghiên cứu đã xem xét các yếu tố liên quan tuổi và giới của đối tượng nghiên cứu với các tỷ lệ tăng acid uric máu, tăng lipid máu nhưng chưa thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê.
Tác giả nghiên cứu đã đưa ra một số hạn chế trong nghiên cứu gồm cỡ mẫu nghiên cứu không được đồng nhất toàn thể các đối tượng nghiên cứu về xét nghiệm đường máu, acid uric máu, các chỉ số lipid máu và các thông tin về huyết áp, chiều cao, cân nặng không được lưu tại phòng kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Đa khoa khu vực Cam Ranh do vậy tìm hiểu mối liên quan còn ít. Nghiên cứu bước đầu chỉ khảo sát những bệnh thường gặp, vấn đề nghiên cứu sâu về nguyên nhân gây bệnh và sức khỏe về mặt tinh thần chưa đề cập trong đề tài này.
Nghiên cứu đã đưa ra những khuyến nghị là cần định hướng tầm soát các bệnh tật cho đối tượng cán bộ trước để tiến hành xét nghiệm đồng loạt nhằm có cơ sở đánh giá khách quan sức khỏe chung và phân loại sức khỏe chính xác của đối tượng nghiên cứu; cho xét nghiệm tầm soát tất cả đối tượng trong diện khám sức khỏe định kỳ hàng năm về đường máu, acid uric máu và lipid máu.
Cũng theo nghiên cứu cho biết, một nghiên cứu của tác giả Nguyễn Thị Thơm về tình hình tăng huyết áp ở cán bộ được quản lý tại Ban bảo vệ sức khỏe tỉnh Ninh Thuận, tỷ lệ tăng huyết áp là 49,9%; các yếu tố liên quan đến tăng huyết áp là tuổi, đái tháo đường, tăng triglyceride máu, BMI, tăng acid uric máu. Còn theo tài liệu biên dịch của Võ Nguyễn Ngọc Trang về “Giới thiệu hướng dẫn điều trị rối loạn lipid máu chung và trong bệnh lý đột quỵ ESC – ESA 2011”, bệnh tim mạch do xơ vữa mạch máu và huyết khối là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong sớm và tàn tật ở Châu Âu và cũng đang tăng lên ở các nước đang phát triển. Rối loạn chuyển hóa lipid tương tác với các yếu tố nguy cơ tim mạch khác là tiến triển mảng xơ vữa.
Văn Hanh