Nhận xét về ThS.BS Đoàn Quốc Hùng, BSCKII Nguyễn Minh Hiếu- Phó giám đốc phụ trách Bệnh viện Y học Cổ truyền- Phục hồi Chức năng tỉnh Khánh Hòa nói rằng BS.Hùng là thầy thuốc luôn tìm tòi cải tiến kỹ thuật, quy trình chuyên môn quản lý để phát triển bệnh viện ngày càng tốt hơn. BS.Hùng tham gia trực tiếp công tác điều trị cho bệnh nhân, tăng cường giải quyết trực triếp tại các điểm nóng, khó khăn về nhân lực trong khám chữa bệnh ban đầu, hoàn thành vượt mức các chỉ tiêu được giao hàng năm so với kế hoạch đề ra.
Trong nhiều năm qua, Ths.BS Đoàn Quốc Hùng đã có nhiều đề tài nghiên cứu khoa học, như đề tài “Đánh giá hiệu quả điều trị đau thắt ngực ổn định bằng lazer bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch năm 2011”; đề tài “Đánh giá tác dụng của lazer bán dẫn công suất thấp nội tĩnh mạch điều trị mất ngủ năm 2012”, đề tài “Tìm hiểu huyết áp chưa phù hợp ở  bệnh nhân suy thận mạn tại Bệnh viện Y học Cổ truyền- Phục hồi Chức năng tỉnh Khánh Hòa năm 2013-2014”. Đây là đề tài thực hiện với 2 mục tiêu, đó là  đánh giá tần suất cao huyết áp chưa phù hợp ở bệnh nhân suy thận mạn;  đánh giá độ tương quan giữa mức độ huyết áp chưa phù hợp và giai đoạn suy thận của bệnh nhân suy thận mạn.
Kỹ thật lấy mẫu của đề tài là các bệnh nhân được chọn theo thứ tự vào viện được khám xét nghiệm Creatinine máu, xác định chỉ số thanh thải Clear Creatinin theo công thức Corkroft-Gault:
Cl-Cr (ml/phút) = {(140 – tuổi) x trọng lượng (kg)} / {72 x Creatinine máu (mg/dl)}
(đối với bệnh nhân nữ, kết quả trên x 0,85)
Từ đó, xác định là bệnh nhân suy thận mạn theo tiêu chí trên được đưa vào lô nghiên cứu, đồng thời xác định trong tiền sử bệnh nhân có cao huyết áp hay chưa có cao huyết áp để cho chỉ định mang máy theo dõi Holter huyết áp 24g (24 hour- Ambulatory Blood Pressuse Monitoring- ABPM), Model Zozinn-RZ 250 ABP Recorder made in USA, cài đặt máy theo nhịp ngày đêm phù hợp với từng bệnh nhân với chế độ đo tự động 30-60 phút/ 1 lần. Đối với bệnh nhân được xác định có cao huyết áp thì phải được bác sĩ lâm sàng điều trị ổn định ít nhất là 1 tuần. Kết quả theo dõi Holter được nhận định nếu bệnh nhân suy thận có huyết áp phù hợp (đạt huyết áp mục tiêu) : huyết áp dưới 130/80 mmHg vào ban ngày và 120/70mmHg vào ban đêm, cao hơn các chỉ số này xem như bệnh nhân suy thận chưa có huyết áp phù hợp
Kết quả nghiên cứu cho thấy có 62 bệnh nhân đã được chọn tham gia nghiên cứu (34 bệnh nhân nam và 28 bệnh nhân nữ). Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 64, người thấp nhất là 45 tuổi và người cao nhất là 88 tuổi. Về mức độ suy thận có 32 bệnh nhân suy thận độ 1 (chiếm tỷ lệ 51,6%), 24 bệnh nhân suy thận độ 2 và 06 bệnh nhân suy thận độ 3. Hầu hết bệnh nhân khi vào viện đã được phát hiện cao huyết áp (chiếm tỷ lệ 87%); 07 bệnh nhân suy thận độ 1 chưa được phát hiện cao huyết áp khi vào viện, sau khi theo dõi huyết áp bằng phương pháp Holter kết quả cho thấy chỉ có 3 bệnh nhân chưa xác nhận cao huyết áp thật sự, kết quả này cũng đưa đến tỷ lệ cao huyết áp của bệnh nhân suy thận trong nghiên cứu lên đến 95,2%, mà tăng huyết áp không được kiểm soát là một yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh thận mạn và làm tăng tốc độ tiến triển của bệnh.
Đối vối 54 bệnh nhân trong nghiên cứu đã được xác nhận cao huyết áp bằng phương pháp thông thường, sau khi được điều trị huyết áp ổn định, nghiên cứu viên đã đánh giá lại bằng holter, kết quả tỷ lệ bệnh nhân có huyết áp phù hợp là 70,4%. Như vậy, vẫn có 16 người bệnh (chiếm tỷ lệ 29,6%) có huyết áp chưa phù hợp với mức độ suy thận, chưa đạt được huyết áp mục tiêu đã đề ra. Những bệnh nhân này đã được theo dõi và điều chỉnh liều thuốc, thời điểm uống thuốc trong ngày cho phù hợp với từng người để đạt huyết áp mục tiêu của điều trị
ThS.BS Đoàn Quốc Hùng đã đưa ra khuyến nghị cho nghiên cứu của mình, đó là tất cả các bệnh nhân suy thận cần được theo dõi huyết áp một cách kỹ lưỡng, tránh bỏ sót cao huyết áp sẽ làm nguy cơ tiến triển nhanh tới suy thận giai đoạn cuối, điều kiện tốt nhất là theo dõi huyết áp bằng Holter huyết áp, giúp phát hiện những thay đổi nhịp huyết áp ngày đêm ở những bệnh nhân này để đánh giá khi vào viện (nhằm xác nhận bênh nhân suy thận có cao huyết áp thật sự hay không?) cũng như trong quá trình điều trị huyết áp (nhằm xác nhận bệnh nhân đã đạt được huyết áp mục tiêu hay chưa?).
Phương Thảo