Nghiên cứu của BS. Lê Ngọc Phú cùng cộng sự Khoa Y tế Công cộng – Đại học Y dược Huế về “Tỉ lệ rối loạn cương và các yếu tố liên quan ở nam giới đã lập gia đình từ 20-60 tuổi” được thực hiện tại phường Hương Long, Tp. Huế năm 2015.
Có 450 đối tượng nghiên cứu đủ điều kiện tự nguyện tham gia nghiên cứu. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỉ lệ hiện mắc rối loạn cương dương (RLCD) là 53,3%. Trong đó, RLCD mức độ nhẹ là 44,4%; từ nhẹ đến trung bình là 6,7%; trung bình là 0,4% và nặng là 1,8%. Tuổi trung bình đối tượng nghiên cứu là 44,12; lao động chân tay chiếm tỉ lệ 84%; cán bộ viên chức 10%; tỉ lệ hộ nghèo và cận nghèo là 4,2%. Về phòng chống RLCD, tỉ lệ đối tượng nghiên cứu có kiến thức đạt là 43,3%; thái độ tích cực phòng chống RLCD là 99%; thực hành đạt về phòng chống RLCD là 76,7%.
Theo các chuyên gia phân tích, rối loạn chức năng tình dục là một vấn đề phổ biến, gây nhiều phiền muộn cho cá nhân và gia đình; là nguồn gốc của sự đau khổ âm thầm; nhiều người không dễ dàng nói ra vì luôn cảm thấy xấu hổ, bởi nghĩ đó là bằng chứng yếu kém của bản thân. Các giai đoạn rối loạn tình dục gồm rối loạn ham muốn, khuấy động, cực khoái và chứng đau khi quan hệ tình dục. Theo phân loại bệnh quốc tế ICP, đối với mỗi loại rối loạn sẽ phân loại xem chúng là suốt đời hay mắc phải, có phải do bệnh lý hay lạm dụng chất gây nghiện. Nếu không có nguyên nhân do bệnh lý lúc đó mới xếp vào nhóm có “nguyên nhân tâm lý”. Trong trường hợp có bệnh lý nhưng không đủ để giải thích thì được xếp loại do nhiều yếu tố phối hợp.
Một nghiên cứu của tác giả Frank và cộng sự, nghiên cứu trên 100 cặp cho thấy có tới 63% phụ nữ đã từng gặp khó khăn trong giai đoạn khuấy động hay cực khoái, 40% nam giới có RLCD. Một nghiên cứu gần đây tại Mỹ với nhóm đối tượng dưới 60 tuổi cho thấy tần suất các khó khăn tình dục giảm dần theo tuổi ở phụ nữ nhưng lại tăng dần theo tuổi đối với nam giới. Một yếu tố nguy cơ gây rối loạn chức năng tình dục ở cả hai giới là vấn đề liên quan sang chiếm tâm lý và cảm xúc, tiền sử bị lạm dụng tình dục trong thời kỳ thơ ấu.
Một nghiên cứu ở Châu Á ước tính có khoảng 100 triệu nam giới bị RLCD ở những mức độ khác nhau. Tỉ lệ RLCD tăng theo tuổi. Ở lứa tuổi 40-70 có đến 52% nam giới bị RLCD. Tuổi trung bình hay gặp là 48 tuổi. Vấn đề duy trì ham muốn tình dục phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó quan trọng là không để cho đời sống tình dục bị gián đoạn. Nếu không duy trì đời sống tình dục đều đặn các tuyến nội tiết sẽ ngừng hoạt động và làm cho ham muốn tình dục tàn lụi dần. Có 2 loại rối loạn ham muốn tình dục: (1) là luôn có sự giảm ham muốn và thiếu vắng những tưởng tượng tình dục; (2) rối loạn dạng ghét tình dục. Các chuyên gia cũng cho rằng nồng độ hormon testosterone và dopamine thấp hay nồng độ prolactin và serotonin cao cũng có thể ức chế ham muốn tình dục. Các rối loạn như trầm cảm, sang chấn tâm lý sau chấn thương; rối loạn tâm thần phân liệt cũng có thể làm ảnh hưởng tiêu cực đến ham muốn tình dục.
Hiện nay các cơ chế sinh lý bệnh về rối loạn tâm lý, dẫn đến RLCD chưa được hiểu biết đầy đủ. Yếu tố tâm lý quan trọng nhất là sự lo lắng liên quan đến hoạt động tình dục. Nhưng căng thẳng tâm lý lâu ngày sẽ làm rối loạn hoạt động hệ thần kinh giao cảm, làm co thắt mạch máu. Đây là nguyên nhân làm cản trở dòng máu đến thể hang, dẫn đến không đủ máu để tạo ra và duy trì độ cương cứng của dương vật. Những nghiên cứu gần đây cho thấy, lớp tế bào nội mạc của động mạch bình thường sản xuất ra nitric oxide, làm giãn động mạch, cho phép nhiều máu chảy tới thể hang hơn. Những động mạch bị tắc nghẽn càng nhiều thì càng ít nitric oxide được sản xuất ra.
Có một số loại thảo dược có thể kích thích cơ thể tăng cường sản xuất ra testeosterone. Theo y học Phương Đông, nhân sâm giúp cải thiện chức năng tình dục, Gingko biloba cũng giúp cải thiện tuần hoàn và chức năng tình dục.
Lâm Quyên