Liên kết website








Chương trình mục tiêu
Những thách thức chăm sóc sức khỏe trẻ em
[Đăng ngày: 03/08/2016]
Đối với các thách thức sức khỏe trẻ em hiện nay, tác giả Đinh Thị Phương Hòa – Đại học Y tế công cộng và cộng sự có nghiên cứu phân tích dù sức khỏe trẻ em ngày càng được cải thiện, tử vong trẻ em đã giảm nhiều nhưng số trẻ tử vong hàng năm vẫn còn cao; các chỉ số sức khỏe trẻ em cũng như tử vong giữa các vùng miền trong cả nước vẫn còn có sự khác biệt lớn. Giảm sự khác biệt là thách thức lớn đối với công tác chăm sóc sức khỏe trẻ em trước mắt cũng như lâu dài.
Thách thức thứ nhất là sự khác biệt về tử vong trẻ em, số liệu của UNICEF và Tổng cục Thống kê cho thấy có sự khác biệt rõ giữa tỷ lệ tử vong trẻ em và kinh tế gia đình, trình độ học vấn của mẹ cũng như đối với người dân tộc thiểu số. Nếu chia kinh tế hộ gia đình theo 5 mức từ nghèo nhất đến giàu nhất, thì tỷ lệ tử vong trẻ em trong số 20% hộ gia đình nghèo nhất là 30‰, cao gấp 3 lần so với trẻ em ở trong số 80% gia đình giàu hơn còn lại (10‰). Tỷ lệ tử vong trẻ em cũng tỷ lệ nghịch với trình độ học vấn của mẹ. Tử vong trẻ em trong gia đình mẹ không đi học là 29‰, cao gấp hơn 2 lần so với các trẻ của các bà mẹ có trình độ học vấn từ trung học trở lên.
Thách thức thứ hai là tử vong sơ sinh. Mặc dù không có số liệu báo cáo hàng năm của Bộ Y tế, nhưng theo số liệu của điều tra về Dân số và Sức khỏe, UNICEF – Tổng cục Thống kê và một số nghiên cứu khác cho thấy tử vong sơ sinh chiếm trên 50% tổng số tử vong trẻ em dưới 5 tuổi và trên 70% tử vong trẻ dưới 1 tuổi. Can thiệp giảm tử vong sơ sinh đóng vai trò quan trọng trong giảm tử vong trẻ em nói chung và vì thế cần được đặt ở vị trí ưu tiên đúng với tầm quan trọng đó. Nâng cao chất lượng chăm sóc trước, trong và sau sinh; hồi sức trẻ ngạt đúng, kịp thời là những can thiệp tích cực và hiệu quả để giảm tử vong trẻ sơ sinh. Kinh nghiệm từ các nước đang phát triển khác cho thấy 75% số tử vong sơ sinh có thể phòng tránh được bằng các can thiệp đơn giản, ít tốn kém. Điều quan trọng là phải có kế hoạch ưu tiên triển khai các can thiệp đã được chứng minh có hiệu quả tới các bà mẹ và trẻ sơ sinh có nguy cơ đòi hỏi nhu cầu được chăm sóc nhất.
Thách thức thứ ba là dinh dưỡng trẻ em và nuôi con bằng sữa mẹ. Mặc dù đã có những cải thiện đáng kể về tình trạng dinh dưỡng trẻ em nhưng tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em nước ta vẫn cao hơn các nước trong khu vực đặc biệt tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi. Theo số liệu của Viện Dinh dưỡng năm 2013, tỷ lệ thấp còi của trẻ dưới 5 tuổi là 25,9%. Với số liệu này, Việt Nam là một trong 36 nước chiếm 90% tổng số suy dinh dưỡng thể còi cọc trên thế giới. Suy dinh dưỡng thể còi cọc trong 2 năm đầu là rất quan trọng đến chiều cao khi trưởng thành và sức khỏe nói chung. Vì vậy cần có những can thiệp dài hạn, tích cực và toàn diện kể từ khi mang thai cho đến khi trẻ được 2 tuổi (cửa số cơ hội 1000 ngày) nhằm giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng nói chung và suy dinh dưỡng thể thấp còi nói riêng hướng tới chiến lược nâng cao tầm vóc, thể lực của người Việt Nam trong những năm tiếp theo. Một thách thức lớn khác trong cải thiện tình trạng dinh dưỡng của trẻ là những khó khăn trong triển khai chương trình nuôi con bằng sữa mẹ. Mặc dù hầu hết các bà mẹ Việt Nam đều cho con bú mẹ nhưng tỷ lệ trẻ được bú sớm và bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu sau khi sinh còn thấp. Theo số liệu của Viện Dinh dưỡng và Tổ chức UNICEF Việt Nam thì tỷ lệ cho trẻ bú sớm trên toàn quốc là khoảng 58% và chỉ có 16,9% bà mẹ cho trẻ bú mẹ hoàn toàn đến hết 6 tháng đầu. Nghiên cứu mới đây của Tổ chức Alive and Thrive về thực hành nuôi dưỡng trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ ở 11 tỉnh năm 2012 cho thấy chỉ có 55% số trẻ sơ sinh được bú sớm trong vòng 1 giờ đầu sau đẻ, trong đó tỷ lệ cho trẻ bú sớm ở miền núi cao hơn hẳn so với đồng bằng (70% ở miền núi và 30% ở đồng bằng). Tỷ lệ cho con bú sớm ở các bà mẹ sinh con tại trạm y tế cao hơn (40%) so với các bà mẹ sinh con tại bệnh viện.
Chiến lược quốc gia về dinh dưỡng giai đoạn 2011-2020 và tầm nhìn đến 2030. Để giải quyết những thách thức với các vấn đề dinh dưỡng trẻ em còn tồn tại, chiến lược quốc gia về dinh dưỡng giai đoạn tới có mục tiêu chung là: “Đến năm 2020, bữa ăn của người dân được cải thiện về số lượng, cân đối hơn về chất lượng, bảo đảm an toàn vệ sinh; suy dinh dưỡng trẻ em, đặc biệt thể thấp còi được giảm mạnh, góp phần nâng cao tầm vóc và thể lực của người Việt Nam, kiểm soát có hiệu quả tình trạng thừa cân – béo phì góp phần hạn chế các bệnh mạn tính không lây liên quan đến dinh dưỡng”. Trong 6 mục tiêu của Chiến lược có 3 mục tiêu tập trung cho việc cải thiện dinh dưỡng cho trẻ em. Các chỉ tiêu chính liên quan đến sức khỏe trẻ em dưới 5 tuổi trong các mục tiêu là bao gồm giảm tỷ lệ trẻ có cân nặng sơ sinh nhẹ cân; giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng thể nhẹ cân; thấp còi; khống chế tỷ lệ béo phì; giảm tỷ lệ thiếu vitamin A huyết thanh; thiếu máu và tăng tỷ lệ trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu.
Song song với các Chiến lược, Bộ Y tế ban hành các văn bản cụ thể hóa các chủ trương, chính sách của Nhà nước bao gồm: Kế hoạch hành động Quốc gia vì sự sống còn của trẻ em giai đoạn 2009-2015; Kế hoạch hành động Quốc gia về Nuôi dưỡng trẻ nhỏ giai đoạn 2011-2020; Kế hoạch hành động Quốc gia về Chăm sóc sức khỏe sinh sản giai đoạn 2011-2015 tập trung vào làm mẹ an toàn và Chăm sóc sơ sinh; Quyết định 1142/QĐ-BYT ngày 18/4/2011 về việc phê duyệt tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn tổ chức thực hiện đơn nguyên sơ sinh và góc sơ sinh tại các tuyến y tế”./.
Văn Hanh
Chi tiết
Các tin khác
Tìm kiếm
    

  



 

THỜI TIẾT
Độ ẩm:
Gió:
Thống kê online

Đang online: 90

Số lượt truy cập: 9349191
SỞ Y TẾ TỈNH KHÁNH HÒA
Khu liên cơ Số 2, 03 Hàn Thuyên, TP. Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa
Điện thoại: 058.3822987 Fax: 058.3827908 Email:syt@khanhhoa.gov.vn
Website: https://syt.khanhhoa.gov.vn
Chịu trách nhiệm chính: BS. CK2 Lê Văn Khoa - Giám đốc Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa 
Chung nhan Tin Nhiem Mang