
Theo CN Trần Minh Nam phó phòng kế hoạch tài chính Sở Y tế tỉnh, một trong những nội dung cải cách hành chính (CCHC) trong toàn ngành là cải cách tài chính công.
Sở Y tế là đơn vị hành chính không có thu, thực hiện Nghị định số 130/2005/NĐ-CP ngày 17/10/2005 và Nghị định số 117/2013/NĐ-CP ngày 05/9/2016 của Chính phủ đã thực hiện khoán biên chế và kinh phí nhằm mục tiêu yêu cầu sau: thúc đẩy việc sắp xếp, đổi mới cơ chế quản lý, tổ chức bộ máy để nâng cao hiệu quả công việc; thực hành tiết kiệm chống lãng phí trong việc sử dụng kinh phí, tăng thu nhập cho cán bộ công chức; thực hiện khoán ngân sách đảm bảo tuân thủ các nguyên tắc sau: đảm bảo chức năng và nhiệm vụ được giao, thực hiện công khai dân chủ và đảm bảo quyền lợi hợp pháp của cán bộ công chức; ban hành nội qui, qui chế chi tiêu nội bộ nhằm nâng cao hiệu quả lao động; bố trí cán bộ công chức kiêm việc, tổ chức bộ máy tinh gọn, phân bổ chi phí hợp lý sử dụng các công trình, nguồn thu; các biện pháp về quản lý hành chính, quản lý lao động và công việc: khoán chi cho từng bộ phận, phòng, từ công việc để tiết kiệm nhằm tăng thu nhập cho cán bộ công chức là gần 01 lần so với lương cơ sở chung của nhà nước qui định, tổ chức bình bầu chất lượng công tác cho từng cá nhân vào cuối quý để khen thưởng từ nguồn kinh phí tiết kiệm được của cơ quan. Khó khăn hiện nay là trên thực tế, cơ quan Sở Y tế là đơn vị thuộc Sở nên phải chi hoạt động cho các phòng thuộc Sở trong quá trình thực hiện chức năng và nhiệm vụ tham mưu, quản lý, điều hành của toàn ngành.
CN Nam cho biết chỉ đạo các cơ quan, đơn vị quản lý tài chính công phải thực hiện theo 4 nguyên tắc cơ bản: hiệu quả, thống nhất, tập trung dân chủ và công khai, minh bạch. Có 01 đơn vị là Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản đã thực hiện tự chủ, tự chịu trách nhiệm về mặt tài chính từ năm 2014, hiện đang có 03 đơn vị: Bệnh viện tỉnh, Bệnh viện YHCT & PHCN và Trung tâm Kiểm dịch y tế quốc tế đã xây dựng phương án tự chủ, tự chịu trách nhiệm về mặt tài chính giai đoạn 2017 – 2019, giao quyền thực hiện tự chủ bắt đầu ngày 01/7/2017, theo (Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 của Chính phủ về việc Quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế về tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp công lập và Nghị định số 16/2015/NĐ-CP, ngày 14/2/2015 của Chính phủ về việc Quy định cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập). Triển khai thực hiện dịch vụ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế bao gồm cả chi phí tiền lương theo Thông tư 37/2015/TTLT-BYT-BTC kể từ ngày 01/4/2017.
Sở Y tế đã hướng dẫn các đơn vị đăng ký định mức thiết bị y tế chuyên dùng trình Thường trực Hội đồng nhân dân tỉnh; các cơ quan, đơn vị trực thuộc đều xây dựng Qui chế quản lý, sử dụng tài sản công theo quy định. Các đơn vị sự nghiệp công có thu, đều xây dựng phương án quản lý tài chính theo quy định của Bộ Tài chính. Các cơ quan, đơn vị đã xây dựng kế hoạch tiết kiệm chi, qui định về mức chi cụ thể trên cơ sở khách quan và phù hợp với thực tế đã làm tăng tính tự chủ của các đơn vị gắn với sự chủ động về tài chính; tạo động lực khuyến khích sử dụng kinh phí tiết kiệm, hiệu quả; tăng thu nhập cho NVYT đơn vị.
Sở Y tế đã tạo điều kiện thuận lợi, hướng dẫn về quy định của ngành giúp Cơ sở ngoài công lập hoạt động theo quy định của pháp luật về lĩnh vực y tế trên địa bàn tỉnh, như: Bệnh viên tư nhân, Phòng khám đa khoa tư nhân, …
Sở Y tế đã xây dựng Đề án Đổi mới cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính với các đơn vị sự nghiệp y tế gắn với đẩy mạnh xã hội hóa, đang tiến trình lấy ý kiến góp ý từ các cơ quan liên quan, sẽ trình UBND tỉnh phê duyệt vào đầu tháng 12/2017.
Lâm Quyên