Ngày 12/10/2017, Sở Y tế tỉnh tổ chức giao ban công tác phòng chống dịch, bệnh truyền nhiễm 9 tháng đầu năm 2017; chủ trì cuộc họp có BS.CKII Lâm Quang Chứng- Phó Giám đốc Sở Y tế.
Theo đại diện Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh (YTDP), tính đến ngày 30/9/2017 toàn tỉnh báo cáo 1.188 trường hợp mắc tay chân miệng (TCM), không tử vong. So với cùng kỳ 2016 (cộng dồn 9 tháng 2016 có 482 ca TCM), số mắc tăng 146%. Từ tháng 1 đến tháng 6, số mắc có xu hướng giảm, ổn định. Số mắc có xu hướng tăng từ tháng 7/2017, tăng nhanh trong tháng 8, 9. Số mắc tháng 9 chiếm đến 43% số mắc cộng dồn 9 tháng.
Nha Trang, Ninh Hòa, Diên Khánh, Cam Lâm, là 4 huyện có số mắc cao trong tháng 9, các huyện còn lại đều có số mắc tăng nhẹ. Mặc dù số mắc cao, số ổ dịch được phát hiện, xử lý thấp, do hầu hết các ca tản phát, không ghi nhận yếu tố dịch tễ liên quan, không hình thành ổ dịch. Các ca tản phát thường được giao cho Trạm y tế xác minh và xử lý. Hầu hết các ca bệnh đều dưới 5 tuổi chiếm trên 90%, phân độ lâm sàng ở độ 1, độ 2a. Tỉ lệ ca mắc độ 2b nhập viện chiếm 1.5% trong tổng số nhập viện. Chưa phát hiện ca bệnh độ 3 trong năm 2017.
Kết quả xét nghiệm PCR qua giám sát trọng điểm tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Ninh Hòa cho thấy tỉ lệ mẫu dương tính đến 76,5%, trong đó tỉ lệ EV71 chiếm 24,6%; trong khi qua giám sát thường qui (mẫu gửi từ các bệnh viện khác tỉ lệ dương 87.5% nhưng EV71 chỉ 3.6%). Mặc dù các ca TCM tại Khánh Hòa hầu hết ở thể nhẹ, nhưng sự hiện diện của chủng EV71, Coxsackie A16 cảnh báo nguy cơ biến chứng nặng có thể xảy ra ở những trẻ nhiễm vi rút loại này nếu không được theo dõi, điều trị thích hợp.

Lãnh đạo Trung tâm YTDP tỉnh nhận định, dịch TCM đang có xu hướng diễn biến phức tạp, số ca đang tăng nhanh hàng tuần, trải rộng các huyện thị. Số ca mắc TCM cũng được phát hiện trong các nhóm trẻ được gửi giữ tại trường mẫu giáo, mầm non (công lập và tư thục). Đặc biệt là nhóm trẻ gia đình do điều kiện vệ sinh ăn uống, nước sinh hoạt, xử lý phân không đảm bảo và cơ sở vật chất không đầy đủ.
Lãnh đạo Trung tâm YTDP tỉnh cho biết, trong xử lý dịch TCM số ổ dịch được phát hiện, xử lý thấp, do hầu hết các ca tản phát, không ghi nhận yếu tố dịch tễ liên quan, không hình thành ổ dịch. Mặc dù Trung tâm YTDP yêu cầu xử lý cả ổ dịch và ca tản phát, tuy nhiên việc xử lý các ca tản phát không đầy đủ, không triệt để.
Trung tâm YTDP tỉnh khuyến nghị Trung tâm Y tế, Phòng Y tế các huyện, thị xã, thành phố phối hợp với các Phòng Giáo dục và Đào tạo chủ động triển khai các biện pháp phòng chống dịch bệnh TCM xảy ra trong nhóm trẻ mầm non, mẫu giáo, kịp thời phát hiện các ổ dịch, xử lý triệt để, không để bệnh TCM lan rộng, kéo dài; Khuyến nghị các trường trường mẫu giáo, mầm non (công lập, tư thục) và các nhóm trẻ gia đình thực hiện tốt các biện pháp sau: vệ sinh ăn uống; vệ sinh lớp học, làm sạch bề mặt và đồ chơi hằng ngày bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường, cung cấp đầy đủ nước sạch; bảo đảm quản lý phân tốt; phát hiện và cách ly sớm các trường hợp mắc bệnh TCM, báo cáo ngành y tế để xử lý kịp thời.
Các Trung tâm Y tế, Phòng Y tế tích cực phối hợp với Phòng Giáo dục – Đào tạo thường xuyên kiểm tra công tác phòng chống dịch TCM tại các trường mẫu giáo, mầm non (công lập, tư thục) và các nhóm trẻ gia đình để kịp thời đôn đốc, chấn chỉnh thực hiện tốt các quy định về phòng chống dịch bệnh TCM tại trường học.
Về dự báo, Trung tâm YTDP tỉnh cho rằng trong tháng 10, tháng 11 dịch TCM sẽ tiếp tục tăng đạt định và sẽ giảm dần vào tháng 12/2017. Lãnh đạo Trung tâm YTDP tỉnh cũng cho rằng bệnh TCM chủ yếu xảy ra ở các nhóm giữ trẻ gia đình, có cơ sở vật chất điều kiện chăm sóc và kiến thức về phòng chống bệnh TCM hạn chế; do vậy cần chú ý hơn đến nhóm giữ trẻ gia đình này với hơn 300 nhóm. Ngành Giáo dục cần đẩy mạnh công tác tuyên truyền, tập huấn đối với những người liên quan về phòng chống dịch bệnh TCM.
Nguyên Khải