Sở Y Tế Tỉnh Khánh Hòa

Phát biểu khai mạc Hội nghị, PGS.TS. Phạm Lê Tuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế ghi nhận biểu dương và đánh giá cao những nỗ lực cố gắng của toàn thể các cán bộ, công chức, viên chức, người lao động trong ngành y tế và các cán bộ, viên chức ngành bảo hiểm xã hội đã đạt được trong năm 2017. Đồng thời đề nghị trong thời gian tới Thủ trưởng các đơn vị cần quán triệt, nâng cao tinh thần trách nhiệm, quan tâm chỉ đạo sát sao các đơn vị thuộc quyền quản lý nghiên cứu, thực hiện đúng và đầy đủ các văn bản quy định của cơ quan quản lý nhà nước, giảm thiểu tối đa các sai sót kỹ thuật. Bên cạnh đó, đồng chí Thứ trưởng cũng đề nghị Giám đốc các Sở Y tế, Thủ trưởng các cơ sở khám, chữa bệnh thường xuyên phối hợp, làm việc chặt chẽ với các Vụ/Cục chức năng của Bộ Y tế, các đơn vị có liên quan của BHXH Việt Nam; đồng thời báo cáo những khó khăn, vướng mắc về cơ quan quản lý trực tiếp là Sở Y tế hoặc Bộ Y tế để giải quyết kịp thời. Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn mong rằng thông qua Hội nghị, các đại biểu cần chỉ ra những khó khăn, vướng mắc, bất cập và nguyên nhân cụ thể, để năm 2018 toàn Ngành Y tế phấn đấu hoàn thành tốt nhiệm vụ, cũng như yêu cầu của việc kết nối liên thông dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế phục vụ công tác khám chữa bệnh của người dân.

Tại Hội nghị các đại biểu đã nghe báo cáo kết quả thực hiện ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám, chữa bệnh và thanh toán Bảo hiểm y tế năm 2017 một số khó khăn vướng mắc cũng như nhiệm vụ trọng tâm năm 2018. Theo đó: Năm 2017 là năm bản lề để thực hiện Nghị quyết 68 của Quốc hội Khóa 13 về kết nối, liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh BHYT giữa ngành y tế và cơ quan BHXH. Mặc dù dữ liệu khám, chữa bệnh BHYT giữa cơ sở khám, chữa bệnh đã kết nối với hệ thông tin giám định của cơ quan BHXH. Tính đến ngày 26/12/2017 theo thống kê trên hệ Thông tin giám định BHYT của BHXHVN kết quả liên thông dữ liệu toàn quốc đạt 98,3%; tỷ lệ gửi hồ sơ đúng ngày là 40,2%; chỉ có 79% cơ sở khám chữa bệnh chuyển dữ liệu lên Cổng của Bộ Y tế; trong đó, tuyến trung ương là 83,82%, tuyến tỉnh 81%, tuyến huyện 74,40%, tuyến xã 80,38%, cơ sở y tế bộ, ngành và y tế tư nhân chỉ đạt 42-54%. Bên cạnh những kết quả đã đạt được, trong năm 2017 còn tồn tại nhiều khó khăn vướng mắc như: còn thiếu, chưa hoàn thiện, chưa đồng bộ hệ thống văn bản Quy phạm pháp luật quy định trong lĩnh vực khám, chữa bệnh, công nghệ thông tin; chưa có văn bản hướng dẫn thuê dịch vụ công nghệ thông tin; nguồn nhân lực và cơ sở trang thiết bị về công nghệ thông tin tại các cơ sở khám chữa bệnh còn thiếu chưa được nâng cấp đồng bộ. Bên cạnh đó một số cơ sở y tế chưa/thực hiện không đúng bộ mã DMDC do Bộ Y tế ban hành cũng như không đúng mã DMDC đã được SYT và BHXH cấp tỉnh thống nhất; ngoài ra cơ sở khám, chữa bệnh tuyến xã hoàn toàn không có lưới điện, Internet để thực hiện cập nhật, trích chuyển dữ liệu. Cùng với đó BHXH ban hành văn bản hướng dẫn không thống nhất, không phù hợp với quy định của pháp luật cũng như tính thực tiễn tĩnh nhân văn của BHYT và ý kiến chỉ đạo của cơ quan quản lý về y tế đã gây ra không ít khó khăn cho cơ sở y tế thực hiện… Thời gian tới Ngành Y tế chỉ đạo tiếp tục đẩy mạnh ứng dụng CNTT trong công tác quản lý khám, chữa bệnh và thanh toán BHYT, tiếp tục hoàn thiện hệ thống CNTT tại các đơn vị, phối hợp chặt chẽ với các đơn vị có liên quan thực hiện tốt việc trích xuất dữ liệu sang cổng tiếp nhận dữ liệu của cơ quan BHXH cũng như cổng tiếp nhận dữ liệu của Bộ Y tế.

Báo cáo Bộ Y tế cho thấy, đối với hạ tầng kỹ thuật công nghệ thông tin cho thấy. Về hệ thống mạng, các đơn vị đạt 100% có mạng LAN; việc xây dựng mạng kết nối các đơn vị trực thuộc tại những đơn vị quản lý chưa được quan tâm nhiều, mới đạt tỷ lệ cao nhất là 50%. Các đơn vị bệnh viện và viện có giường bệnh trang bị phòng máy chủ riêng có tỷ lệ rất cao, đạt 91,7% cho thấy các đơn vị đã rất chủ động trong việc ứng dụng công nghệ thông tin tại đơn vị. Về thuê dịch vụ, nổi bật nhất là dịch vụ đặt chỗ cho trang/cổng thông tin điện tử, tỷ lệ cao nhất là của các đơn vị Bệnh viện và viện có giường bệnh, đạt 80,6%. Các dịch vụ khác chưa được các khối đơn vị quan tâm đến thuê dịch vụ, đạt tỷ lệ đồng đều thấp, dưới 50%. Về an toàn, an ninh thông tin, nhìn chung các đơn vị vẫn chưa chú trọng đến các vấn đề đảm bảo an toàn, an ninh thông tin, thể hiện ở tỷ lệ không đồng đều và chưa cao. Nổi bật các đơn vị khối trường đại học đạt tỷ lệ 100% có hệ thống an toàn dữ liệu, đồng thời cũng có tỷ lệ về trang bị hệ thống an toàn chống sét và có nguồn điện dự phòng cho hệ thống cao thư hai trong các khối đơn vị, đạt 85.7%. Khối đơn vị đạt tỷ lệ cao nhất về trang bị nguồn điện dự phòng cho hệ thống là Khối các bệnh viện và viện có giường bệnh.

Đối với ứng dụng CNTT phục vụ cho quản lý và điều hành, việc ứng dụng của các đơn vị quan tâm tập trung chủ yếu vào các ứng dụng: Quản lý văn bản và điều hành trên môi trường mạng nổi bật nhất là khối các đơn vị thuộc Bộ y tế, đạt tỷ lệ ứng dụng 100%, tiếp đến là khối Sở Y tế, đạt 95.2%. Khối các đơn vị là Viện và Trung tâm có tỷ lệ ứng dụng này chưa cao, mới đạt 43.5%; Thư điện tử có tỷ lệ cao nhất là khối các Sở y tế, đạt 85.5%, các đơn vị Bệnh viện và viện có giường bệnh có tỷ lệ ứng dụng này còn thấp, mới đạt 47.2%; Quản lý kế toán-tài chính có tỷ lệ cao nhất tại khối bệnh viện và viện có giường bệnh, đạt 97.2%, thấp nhất là khối đơn vị thuộc Bộ Y tế, đạt 55%; Tin học hóa tiếp nhận và xử lý hồ sơ tại bộ phận một cửa tại khối các đơn vị Sở y tế cao vượt trội, đạt 74%, khối các đơn vị thuộc Bộ Y tế đạt tỷ lệ còn thấp, chỉ 30%; Chữ ký số, các đơn vị thuộc Bộ y tế đã ứng dụng 100%. Đứng thứ hai và thứ ba trong ứng dụng này là khối các đơn vị Sở y tế và Viện/Trung tâm. Các đơn vị Trường và Bệnh viện có tỷ lệ ứng dụng chữ ký số khá thấp, mới đạt 28.6% và 27.8%. Các ứng dụng khác hầu như có tỷ lệ ứng dụng còn thấp ở tất cả các khối đơn vị. Nổi bật hơn hẳn là ứng dụng quản lý tài sản và quản lý nhân sự ở khối Bệnh viện và viện có giường bệnh, đạt 61.1% và 67.7%.

Về ứng dụng chuyên ngành, báo cáo của Bộ Y tế cho thấy, nổi trội hơn cả là khả năng kết nối phần mềm giữa khám, chữa bệnh và thanh toán bảo hiểm y tế đạt 100%. Các ứng dụng mã bệnh tật, tử vong ICD10; Danh mục phẫu thuật, thủ thuật; Danh mục thuốc tân dược; Danh mục các dịch vụ cận lâm sàng đều đạt 75%. Một số ứng dụng Quản lý Ngân hàng máu (30.6%); Quản lý Dinh dưỡng (27.8%); Khả năng trao đổi hồ sơ bệnh án điện tử với hệ thống thông tin của các bệnh viện khác (22.2%); Có chứng thực điện tử (chữ ký điện tử/vân tay/mã số…) (19.4%) thuộc nhóm có tỷ lệ thấp nhất.