Ngày 29/12, Bộ Y tế tổ chức Hội nghị trực tuyến đánh giá kết quả thực hiện tin học hóa trong quản lý khám, chữa bệnh và thanh toán Bảo hiểm y tế năm 2017, xây dựng kế hoạch năm 2018 tại 63 điểm cầu trong cả nước.
Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn tham dự và chủ trì Hội nghị tại điểm cầu Hà Nội. Tham dự Hội nghị còn có đại diện Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Lãnh đạo các Vụ/Cục/Văn phòng Bộ Y tế, các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế. Phát biểu khai mạc Hội nghị, PGS.TS. Phạm Lê Tuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế ghi nhận biểu dương và đánh giá cao những nỗ lực cố gắng của toàn thể các cán bộ, công chức, viên chức, người lao động trong ngành y tế và các cán bộ, viên chức ngành bảo hiểm xã hội đã đạt được trong năm 2017. Đồng thời đề nghị trong thời gian tới Thủ trưởng các đơn vị cần quán triệt, nâng cao tinh thần trách nhiệm, quan tâm chỉ đạo sát sao các đơn vị thuộc quyền quản lý nghiên cứu, thực hiện đúng và đầy đủ các văn bản quy định của cơ quan quản lý nhà nước, giảm thiểu tối đa các sai sót kỹ thuật. Bên cạnh đó, đồng chí Thứ trưởng cũng đề nghị Giám đốc các Sở Y tế, Thủ trưởng các cơ sở khám, chữa bệnh thường xuyên phối hợp, làm việc chặt chẽ với các Vụ/Cục chức năng của Bộ Y tế, các đơn vị có liên quan của BHXH Việt Nam; đồng thời báo cáo những khó khăn, vướng mắc về cơ quan quản lý trực tiếp là Sở Y tế hoặc Bộ Y tế để giải quyết kịp thời. Thứ trưởng Phạm Lê Tuấn mong rằng thông qua Hội nghị, các đại biểu cần chỉ ra những khó khăn, vướng mắc, bất cập và nguyên nhân cụ thể, để năm 2018 toàn Ngành Y tế phấn đấu hoàn thành tốt nhiệm vụ, cũng như yêu cầu của việc kết nối liên thông dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế phục vụ công tác khám chữa bệnh của người dân.
Tại Hội nghị các đại biểu đã nghe báo cáo kết quả thực hiện ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám, chữa bệnh và thanh toán Bảo hiểm y tế năm 2017 một số khó khăn vướng mắc cũng như nhiệm vụ trọng tâm năm 2018. Theo đó: Năm 2017 là năm bản lề để thực hiện Nghị quyết 68 của Quốc hội Khóa 13 về kết nối, liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh BHYT giữa ngành y tế và cơ quan BHXH. Mặc dù dữ liệu khám, chữa bệnh BHYT giữa cơ sở khám, chữa bệnh đã kết nối với hệ thông tin giám định của cơ quan BHXH. Tính đến ngày 26/12/2017 theo thống kê trên hệ Thông tin giám định BHYT của BHXHVN kết quả liên thông dữ liệu toàn quốc đạt 98,3%; tỷ lệ gửi hồ sơ đúng ngày là 40,2%; chỉ có 79% cơ sở khám chữa bệnh chuyển dữ liệu lên Cổng của Bộ Y tế; trong đó, tuyến trung ương là 83,82%, tuyến tỉnh 81%, tuyến huyện 74,40%, tuyến xã 80,38%, cơ sở y tế bộ, ngành và y tế tư nhân chỉ đạt 42-54%. Bên cạnh những kết quả đã đạt được, trong năm 2017 còn tồn tại nhiều khó khăn vướng mắc như: còn thiếu, chưa hoàn thiện, chưa đồng bộ hệ thống văn bản Quy phạm pháp luật quy định trong lĩnh vực khám, chữa bệnh, công nghệ thông tin; chưa có văn bản hướng dẫn thuê dịch vụ công nghệ thông tin; nguồn nhân lực và cơ sở trang thiết bị về công nghệ thông tin tại các cơ sở khám chữa bệnh còn thiếu chưa được nâng cấp đồng bộ. Bên cạnh đó một số cơ sở y tế chưa/thực hiện không đúng bộ mã DMDC do Bộ Y tế ban hành cũng như không đúng mã DMDC đã được SYT và BHXH cấp tỉnh thống nhất; ngoài ra cơ sở khám, chữa bệnh tuyến xã hoàn toàn không có lưới điện, Internet để thực hiện cập nhật, trích chuyển dữ liệu. Cùng với đó BHXH ban hành văn bản hướng dẫn không thống nhất, không phù hợp với quy định của pháp luật cũng như tính thực tiễn tĩnh nhân văn của BHYT và ý kiến chỉ đạo của cơ quan quản lý về y tế đã gây ra không ít khó khăn cho cơ sở y tế thực hiện… Thời gian tới Ngành Y tế chỉ đạo tiếp tục đẩy mạnh ứng dụng CNTT trong công tác quản lý khám, chữa bệnh và thanh toán BHYT, tiếp tục hoàn thiện hệ thống CNTT tại các đơn vị, phối hợp chặt chẽ với các đơn vị có liên quan thực hiện tốt việc trích xuất dữ liệu sang cổng tiếp nhận dữ liệu của cơ quan BHXH cũng như cổng tiếp nhận dữ liệu của Bộ Y tế.
Tại Hội nghị các đại biểu đã được nghe hướng dẫn cách ghi thông tin một số trường dữ liệu trong Bảng XML ban hành kèm theo quyết định số 4210/QĐ-BYT, đồng thời thảo luận trao đổi, giải đáp về kết quả thực hiện cũng như khó khăn vướng mắc trong quá trình thực hiện quản lý cũng như xây dựng danh mục thuốc thanh toán bảo hiểm y tế. Cũng tại Hội nghị này Bộ Y tế cũng đã Công bố Quyết định tặng Bằng khen của Bộ trưởng Bộ Y tế cho các 39 tập thể và 75 cá nhân có thành tích xuất dắc trong công tác tin học hóa khám, chữa bệnh BHYT giai đoạn 2015-2016.
Kết cấu báo cáo của Bộ Y tế gồm các phần: Phần 1 - Quá trình xây dựng báo cáo; Phần 2 - Số liệu về thực trạng phát triển và ứng dụng CNTT ngành y tế năm 2017; Phần 3 - Kết quả đánh giá, xếp hạng của HII năm 2017; Phần 4 –Một số nhận xét và đánh giá. Cục Công nghệ thông tin hi vọng việc xây dựng và công bố HII sẽ đưa ra bức tranh vừa tổng thể, vừa chi tiết về tình hình ứng dụng CNTT ngành y tế; giúp các đơn vị hiểu rõ được hiện trạng, để từ đó đưa ra được những giải pháp, định hướng phù hợp nhằm cải thiện, thúc đẩy việc phát triển và ứng dụng CNTT tại đơn vị mình. Đây là lần đầu tiên Cục Công nghệ thông tin tiến hành đánh giá, xếp hạng nên chưa có kinh nghiệm thực tiễn của những năm trước, không tránh khỏi những thiếu sót, rất cần sự đóng góp từ các đơn vị giúp HII ngày càng hoàn thiện hơn.
Mục đích xây dựng Health ICT Index (HII) là góp phần cung cấp số liệu đầy đủ, chính xác về tình hình ứng dụng công nghệ thông tin trong ngành y tế và giúp cho các đối tượng được đánh giá nhận thức rõ về các tiêu chí nhằm cải thiện hiện trạng. Cung cấp thông tin phục vụ cho công tác quản lý, điều hành về ứng dụng công nghệ thông tin trong cơ quan nhà nước và trong các lĩnh vực chuyên môn của ngành y tế; phục vụ xây dựng các định hướng, các cơ chế chính sách thúc đẩy và phát triển và ứng dụng công nghệ thông tin trong ngành y tế.
Theo Bộ Y tế, nội dung đánh giá, xếp hạng mức độ ứng dụng công nghệ thông tin của các đơn vị trong ngành y tế căn cứ theo Quyết định số 3219/QĐ-BYT ngày 31 tháng 7 năm 2015 của Bộ Trưởng Bộ Y tế về việc ban hành 6 bộ biểu mẫu báo cáo ứng dụng CNTT trong ngành y tế bao gồm 7 hạng mục sau (tên viết tắt của mỗi hạng mục được để trong ngoặc): (1) Hạ tầng kỹ thuật CNTT (hạ tầng); (2) Ứng dụng phục vụ quản lý và điều hành (điều hành); (3) Ứng dụng phục vụ chuyên ngành (chuyên ngành); (4) An toàn, an ninh thông tin (an toàn); (5) Cơ chế, chính sách và các quy định cho ứng dụng CNTT (chính sách); (6) Nhân lực CNTT (nhân lực); (7) Đầu tư và các dự án CNTT (đầu tư).
Phương pháp tính điểm đối với các Sở Y tế, tổng điểm là 1.000 điểm, trong đó hạ tầng 100 điểm, điều hành 250 điểm, chuyên ngành 200 điểm, an toàn 100 điểm, chính sách 110 điểm, nhân lực 140 điểm và đầu tư 100 điểm.
Đối với tiêu chí về cung cấp dịch vụ công trực tiếp (DVCTT), quy định phải kiểm tra trực tiếp và cho điểm đối với các dịch vụ công trực tuyến cung cấp trên trang/cổng thông tin điện tử của cơ quan: Có cung cấp DVCTT: điểm tối đa; Tỷ lệ DVCTT mức độ 3/tổng số DVCTT: Điểm chấm = (Tỷ lệ/60%) x điểm tối đa. Do vậy nếu cơ quan/đơn vị có tỷ lệ trên đạt từ 60% trở lên được điểm tối đa; Tỷ lệ DVCTT mức độ 4 /tổng số DVCTT: Điểm chấm = (Tỷ lệ/10%) x điểm tối đa. Do vậy nếu cơ quan/đơn vị có tỷ lệ trên đạt từ 10% trở lên được điểm tối đa.
Đối với tiêu chí về Hệ thống báo cáo, cách tính điểm ưu tiên với các phương thức sau: Phương thức gửi báo cáo trực tuyến và file (100% và 70%); Phương thức gửi báo cáo bằng giấy sẽ không được tính điểm; Tương tự như vậy cách tính điểm đối với cấp độ báo cáo sẽ được tính từ cao đến thấp với các mức từ tuyến xã/huyện/tỉnh,thành phố.
Đối với các tiêu chí về cơ chế, chính sách và các quy định cho ứng dụng công nghệ thông tin. Phải kiểm tra đầy đủ các điều kiện sau khi cho điểm: Có ban hành văn bản và cung cấp đầy đủ số, ký hiệu văn bản, đường liên kết đến văn bản: chấm điểm tối đa; Có ban hành văn bản nhưng không khai báo số ký hiệu văn bản hoặc đường liên kết: chấm 70% điểm tối đa; Không khai báo: 0 điểm.
Đối với các tiêu chí về nhân lực CNTT, điểm tính tối đa được ưu tiên đối với những đơn vị có số lượng cán bộ chuyên trách về CNTT ở trình độ Tiến sỹ, Thạc sỹ và có số lượng nhân lực CNTT đông hơn.
Đối với các tiêu chí về Đầu tư và dự án CNTT, điểm tính tối đa được ưu tiên đối với những đơn vị có tỷ lệ kinh phí chi cho phần mềm và cho đào tạo nâng cao trình độ tin học cho CBCCVC và đào tạo cho cán bộ chuyên trách về CNTT.
Lưu ý là đối với tất cả các tiêu chí trên cần có chuyên gia của đơn vị kiểm tra và xác nhận tính chính xác của số liệu đơn vị cung cấp. Điểm chấm sẽ bằng 0 nếu chuyên gia xác định thông tin đơn vị cung cấp sai với thực tế.
Hữu Lai