Tại Hội nghị tổng kết công tác y tế năm 2016 và phương hướng nhiệm vụ năm 2017, TS. Lê Tấn Phùng- Phó Giám đốc Sở Y tế đã có nhận xét hiện nay nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân ngày càng cao; mô hình bệnh tật thay đổi, một số bệnh truyền nhiễm có xu hướng quay trở lại, các bệnh truyền nhiễm ngày càng gia tăng; dịch bệnh diễn biến phức tạp hơn.
Đối với công tác phòng chống bướu cổ và các rối loạn do thiếu I-ốt, số bệnh nhân được khám tuyến giáp là 4.038, đạt 202% so với kế hoạch, tăng 71% so với năm 2015 (131%); trong đó số học sinh được khám là 3.878 / 2.000, đạt 194% KH năm, tăng 62% so với năm 2015. Trong đó có 28 em bị mắc (Độ 1A: 20, Độ 1 B: 07, bướu giáp nhân: 01). Tỉ lệ mắc là 1% (chỉ tiêu kế hoạch < 5%), giảm 0,7% so với năm 2015. Kiểm tra 1.844 mẫu muối I-ốt, đạt 108% kế hoạch năm (bao gồm cả mẫu muối hộ gia đình và giám sát tại nhà máy sản xuất).
Đối với công tác bảo vệ sức khoẻ tâm thần cộng đồng, năm 2016 thực hiện 95.127 lượt khám phát hiện tâm thần, tăng 5,3% so cùng kỳ, trong đó phát hiện 147 bệnh nhân tâm thần mới, giảm 13,5% so cùng kỳ; Số bệnh nhân điều trị ổn định là 1.925 người, tăng 4,7% so cùng kỳ; Tỷ suất mắc bệnh tâm thần phân liệt/100.000 dân là 170,0; Tỷ suất mắc bệnh động kinh/100.000 dân là 147,0 và Tỷ suất mắc bệnh trầm cảm/100.000 dân là 40,0. Toàn tỉnh đã triển khai mô hình chăm sóc sức khỏe tâm thần dựa vào cộng đồng nhằm phát hiện, quản lý và chăm sóc bệnh nhân mới, quản lý tốt số bệnh nhân cũ, lồng ghép hiệu quả công tác chăm sóc sức khỏe tâm thần vào các chương trình khác. Thường xuyên mở các lớp đào tạo, tập huấn kiến thức về bệnh tâm thần và chương trình tâm thần cộng đồng cho các cán bộ y tế. Đẩy mạnh hoạt động giáo dục truyền thông về sức khỏe tâm thần, tránh phân biệt đối xử, coi thường và miệt thị người bệnh.
Đối với công tác phòng chống bệnh tăng huyết áp (THA), tính đến nay toàn tỉnh có 33/137 xã/phường/thị trấn được triển khai chương trình tăng huyết áp, chiếm tỉ lệ 24% số xã triển khai chương trình. Tăng 02 xã so với năm 2015. Trong năm 2016 đã triển khai thực hiện khám sàng lọc phát hiện sớm bệnh nhân THA cho đối tượng ≥ 40 tuổi tại 2 xã Diên Xuân và Diên Thạnh, huyện Diên Khánh, đạt 100% so với chỉ tiêu kế hoạch. Số người ≥ 40 tuổi được khám sàng lọc trong năm 2016 là 2.579/3.000 người, đạt 86% chỉ tiêu kế hoạch năm, giảm 16% so với năm 2015. Tỷ lệ mắc THA trong số đối tượng ≥ 40 tuổi được khám sàng lọc trong năm 2016 tại 2 xã triển khai là 21,56%.
Số bệnh nhân THA được phát hiện mới trong năm 2016 là 930, số bệnh nhân THA bỏ điều trị trong năm 2016 là 499, số bệnh nhân THA tử vong trong năm là 109, tổng số bệnh nhân THA được quản lý hiện tại là 12.244. Tỷ lệ quản lý bệnh nhân THA hiện tại là 72%, tăng 22% so kế hoạch năm; Tỷ lệ bệnh nhân điều trị huyết áp đạt mục tiêu: 69%, vượt 19% so kế hoạch năm, tăng 1% so với năm 2015 (67,8%).
Trung tâm Nội tiết cùng với các Trung tâm Y tế huyện, thị, thành phố trong toàn tỉnh đã chủ động lồng ghép tổ chức các lớp tập huấn về chuyên môn cho các đơn vị triển khai chương trình THA. Tổ chức đào tạo, tập huấn cho 170/236 lượt cán bộ y tế hoạt động trong phạm vi dự án được đào tạo về biện pháp dự phòng, phát hiện sớm, điều trị và quản lý THA, đạt 72% so với chỉ tiêu, giảm 28% so với năm 2015.
Về khó khăn công tác phòng chống bệnh THA, một số trạm y tế chưa triển khai khám Bảo hiểm Y tế nên hoạt động quản lý, điều trị bệnh nhân THA, đái tháo đường tại địa phương chưa đạt hiệu quả của chương trình.
Đối với chương trình phòng chống đái tháo đường (ĐTĐ), trong năm 2016 đã triển khai thực hiện khám sàng lọc phát hiện sớm tiền ĐTĐ và ĐTĐ cho đối tượng 45-69 tuổi có yếu tố nguy cơ, tại 02 xã, phường thuộc huyện Cam Lâm là xã Cam Tân và Cam Hải Tây. Tổng số xã/phường được khám sàng lọc tính đến năm 2016 là: 37/137 xã chiếm tỉ lệ 27%. Số người được khám sàng lọc trong năm 2016 là 1029, vượt 2,9% so với kế hoạch; kết quả khám sàng lọc phát hiện số người mắc tiền ĐTĐ là 539 người, chiếm 52,4%; số người mắc ĐTĐ là 93, chiếm 9%; Thực hiện 1.568 lượt xét nghiệm máu mao mạch; 93 lượt xét nghiệm máu tĩnh mạch.
Hoạt động tư vấn, theo dõi bệnh nhân tiền ĐTĐ, ĐTĐ được thực hiện một cách thường quy tại 28 xã, phường, thị trấn đã triển khai khám sàng lọc, nhằm ngăn chặn và làm chậm sự tiến triển thành bệnh ĐTĐ týp 2 và dự phòng các biến chứng cho người bệnh đái tháo đường. Tỷ lệ người mắc đái tháo đường được quản lý là 90,16%, tăng 40,16% so KH 2016 và tỷ lệ người mắc tiền đái tháo đường được quản lý chiếm 89,23%, tăng 29,23% so với KH năm. Tổ chức 2 lớp tập huấn về phòng chống ĐTĐ, phát hiện sớm ĐTĐ, cách quản lý, tư vấn tiền ĐTĐ, với tổng cộng 220/200 học viên là thư ký chương trình, cán bộ phụ trách tại địa phương, đạt 110% chỉ tiêu giao.
Đối với công tác phòng chống bệnh Ung thư, Trung tâm Nội Tiết đã phối hợp với các Trung tâm Y tế các huyện/thị/thành phố tổ chức 4 lớp tập huấn cho các Bác sĩ, Y sĩ của các trạm y tế xã và cán bộ phụ trách chương trình ung thư với các kiến thức cơ bản trong phòng chống và điều trị bệnh ung thư cho 130/200 học viên là cán bộ y tế, đạt tỉ lệ 65% chỉ tiêu kế hoạch năm.
Đối với công tác phòng chống bệnh phổi tắt nghẽn mãn tính và Hen phế quản (BPTNMT-HPQ), năm 2016, phòng quản lý BPTNMT-HPQ quản lý được 199 bệnh nhân ngoại trú (190 bệnh nhân COPD và 9 bệnh nhân hen PQ). Trong đó, có 153 bệnh nhân được phát hiện mới năm 2016 (có 06 BN HPQ và 147 BN BPTNMT), tăng 333% so với năm 2015 (46 bệnh nhân); Thực hiện được 1005 lượt đo chức năng hô hấp, tăng 487,8% so với năm 2015.
Bệnh viện Lao và bệnh Phổi thực hiện các công tác truyền thông như phát tờ rơi, poster cho bệnh nhân, viết các bài trên báo Khánh Hòa người dân về tác hại của bệnh BPTNMT&HPQ và viết các hướng dẫn điều trị, cách sử dụng thuốc và dự phòng về BPTNMT&HPQ đăng trên webside của Bệnh viện Lao và Bệnh phổi (www.bvlpkh.org.vn). Tổ chức 04 lớp tập huấn nâng cao kiến thức cho cán bộ y tế về Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính trong khoảng thời gian từ tháng 11/2016 – 12/2016.
Về khó khăn của công tác phòng chống bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và hen phế quản là vẫn chưa mở rộng được phòng quản lý BPTNMT&HPQ tại các TTYT và Bệnh viện tuyến huyện vì còn thiếu cơ sở vật chất, trang thiết bị hỗ trợ cho chẩn đoán bệnh và còn thiếu kinh phí. Chưa triển khai thành lập được câu lạc bộ BPTNMT vì còn thiếu nhân lực và kinh phí.
Đức Bảo