Theo báo cáo Trung tâm Y tế thị xã Ninh Hòa, tính đến 31/8/2019 thị xã Ninh Hòa lũy tích số trường hợp nhiễm HIV là 174 người, chiếm 7,52% số người nhiễm toàn tỉnh, đã có 26/27 xã/phường ghi nhận có trường hợp nhiễm HIV. Trong đó, số bệnh nhân đang điều trị ARV tại phòng khám ngoại trú Ninh Hòa 63 người.
Tình hình nhiễm HIV tại Ninh Hòa đang có xu hướng tăng trong nhóm nam quan hệ tình dục với nam (MSM) chiếm 50% số trường hợp nhiễm mới phát hiện (14 trường hợp phát hiện mới), các nhóm vợ, chồng, bạn tình người nhiễm, ma túy, mại dâm có tỷ lệ nhiễm thấp.
Theo BS. Huỳnh Tấn Lộc- Phó Giám đốc Trung tâm Y tế thị xã Ninh Hòa, tình hình sử dụng ma túy tại thị xã Ninh Hòa tính đến 31/8/2019 số người tiêm chích ma túy có hồ sơ quản lý tại Ninh Hòa là 204 người.
Kết quả điều trị tại cơ sở điều trị Methadone: Số bệnh nhân lũy tích là 288 người; Số bệnh nhân đang điều trị là 94 người; Số lượt bệnh nhân bỏ trị là 164. Trong đó, số bệnh nhân đăng ký mới trong 8 tháng đầu năm 2019 là 23 người (Hộ khẩu Vạn Ninh). Số bệnh nhân ra khỏi chương trình trong 8 tháng đầu năm 2019 là 32 người; bệnh nhân đang trong giai đoạn dò liều và điều chỉnh liều là 8; bệnh nhân trong giai đoạn duy trì là 85; bệnh nhân nhiễm HIV là 04; bệnh nhân nhiễm viêm gan B là 18 người; bệnh nhân nhiễm viêm gan C là 51 người; bệnh nhân đang uống thuốc tại điểm cấp phát thuốc Vạn Ninh là 65 người; bệnh nhân đang điều trị tại cơ sở Ninh Hòa là 28 người; bệnh nhân có hộ khẩu Ninh Hòa là 20 người; bệnh nhân có hộ khẩu Vạn Ninh là 73 người.
Về kế hoạch triển khai thêm điểm cấp phát thuốc tại TYT Ninh thủy đến nay chưa triển khai do số lượng bệnh nhân đăng ký uống Methadone tại khu vực Ninh Thủy thấp (10 bệnh nhân khu vực Ninh Thủy, Ninh Hải, Ninh Diêm). Việc triển khai thu phí điều trị nghiện bằng Methadone theo mức giá quy định tại quyết định số 12/2015/QĐ-UBND ngày 25/6/2015 của UBND tỉnh Khánh Hòa về quy định mức giá một số dịch vụ điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế tại cơ sở điều trị của Nhà nước trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa. Việc cấp phát, bảo quản và quản lý thuốc Methadone thực hiện theo hướng dẫn tại Thông tư số 14/2015/TT-BYT của Bộ Y tế về quản lý thuốc Methadone.
Kết quả triển khai công tác truyền thông vận động, huy động cộng đồng trong việc điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone: công tác tuyên truyền được lồng ghép với các buổi truyền thông cho nhóm đối tượng nguy cơ cao trên địa bàn Thị xã với sự phối hợp của nhóm Sóng biển đang hoạt động trên địa bàn, các buổi tư vấn nói chuyện lồng ghép Tư vấn xét nghiệm HIV tại 27 xã/phường. Truyền thông trên loa đài ở các xã/Phường chưa được triển khai thường xuyên do thiếu kinh phí. Dựng các pano tuyên truyền tại các xã/phường trọng điểm.
BS. Lộc cho biết, điều trị thay thế bằng thuốc Methadone giúp bệnh nhân giảm sử dụng các chất dạng thuốc phiện bất hợp pháp, giảm lây nhiễm một số bệnh do sử dụng bơm kim tiêm chung như: HIV, VGB, VGC ….và giảm tử vong do sử dụng quá liều các chất dạng thuốc phiện. Đa số bệnh nhân đang điều trị tuân thủ điều trị tốt, sức khỏe được cải thiện và tâm thần kinh ổn định. Gia đình người bệnh tin tưởng việc điều trị và tích cực hỗ trợ bệnh nhân trong việc tuân thủ điều trị.
Hiệu quả về an ninh trật tự: số người nghiện ma túy đã có vi phạm pháp luật trước khi vào điều trị giảm, tình hình an ninh, trật tự xã hội ở địa bàn triển khai ổn định.
Hiệu quả về kinh tế: Chất lượng cuộc sống của bản thân và gia đình bệnh nhân cải thiện đáng kể như có công việc ổn định, thu nhập tăng thêm, …
Về thuận lợi, BS.Lộc cho biết được sự quan tâm của các cấp lãnh đạo, cơ sở phòng được cải tạo, sửa chữa nâng cấp; trang thiết bị được đầu tư đảm bảo cho việc tư vấn, khám xét nghiệm và cấp phát thuốc. Cơ sở điều trị là một phần của Trung tâm Y tế Thị xã Ninh Hòa nên thuận lợi trong việc kết nối lồng ghép với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác như : Tư vấn xét nghiệm tự nguyện HIV, Điều trị ARV,….Sự phối hợp tốt giữa cơ sở điều trị và Công an thị xã, Công an phường Ninh Hiệp trong việc quản lý và bảo vệ an ninh, trật tự tại cơ sở. Nhân viên cơ sở được tham dự các lớp tập huấn về tư vấn, điều trị, quản lý thuốc Methadone.
Về khó khăn: công tác phối hợp giữa các ban nghành đoàn thể trong việc vận động đối tượng nghiện tham gia điều trị, quản lý đối tượng, hỗ trợ dạy nghề, tạo việc làm cho người tuân thủ điều trị tốt chưa được quan tâm nhiều. Số người TCMT tại cộng đồng còn cao, chưa tự nguyện tiếp cận điều trị. Bệnh nhân đang điều trị phần lớn có nhận thức hành vi kém, thất nghiệp, …. Một số bệnh nhân không tự nguyên tham gia ( Do sức ép gia đình, buộc cai nghiện tập trung,…), do bạn bè lôi kéo ảnh hưởng đến việc tiếp cận và điều trị dễ bỏ trị, tái nghiện còn nhiều. Nhân viên làm việc tại cơ sở chủ yếu là kiêm nhiệm, thiếu biên chế nhân sự. Kinh phí hoạt động tại cơ sở không được cấp từ cơ quan cấp trên, nguồn thu phí hạn chế.
BS.Lộc đề xuất cơ quan cấp trên xem xét cấp kinh phí, biên chế nhân sự để đảm bảo cho hoạt động của cơ sở. Có chế độ ưu đãi phù hợp cho cán bộ, nhân viên làm việc tại cơ sở kể cả đối với nhân viên kiêm nhiệm. Tổ chức đào tạo lại và đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ làm việc tại cơ sở. Tăng cường sự phối hợp giữa các ban ngành đoàn thể với cơ sở tạo điều kiện cho bệnh nhân tái hòa nhập cộng đồng.
Tường Huân