Từ ngày 02/02/2009 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa bắt đầu triển khai đơn vị Tim mạch can thiệp. Đánh giá kết quả 6 năm triển khai (02/2009-02/2015) Ts Huỳnh Văn Thưởng – Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết đã có 3628 lượt bệnh nhân được làm thủ thuật tại phòng thông tim. Trong đó số lượt bệnh nhân chụp động mạch vành là 1304, can thiệp động mạch vành là 1978 lượt, đặt máy tạo nhịp tim 80 trường hợp, chụp động mạch ngoại vi 63 lượt, can thiệp động mạch ngoại vi 2 trường hợp, can thiệp tim bẩm sinh 199 trường hợp và can thiệp mạch não 2 trường hợp.
Các bác sỹ Khoa Tim mạch can thiệp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa sử dụng cả 2 đường vào là động mạch quay và động mạch đùi, trong đó đường vào động mạch quay chiếm tỷ lệ 86,2%. Có 1304 lượt bệnh nhân chỉ chụp mạch vành, 950 lượt bệnh nhân được chụp và can thiệp cùng lúc theo chương trình, 717 trường hợp can thiệp cấp cứu, 311 trường hợp can thiệp thì hai (nguyên nhân do chưa đủ điều kiện kinh tế hoặc bệnh nhân suy chức năng thận). Theo tỷ lệ giới tính, nam giới chiếm 60,3%, bệnh nhân trẻ tuổi nhất là 28 tuổi, cao nhất là 92 tuổi. Độ tuổi hay gặp là 50-79 tuổi (gần 74%) số bệnh nhân dưới 40 tuổi chiếm 5,6%.
Đối với yếu tố nguy cơ, hút thuốc lá chiếm tỷ lệ 48%, tăng huyết áp 40%, rối loạn chuyển hóa lipit 39%, đái tháo đường 38%. Động mạch vành hay gặp tổn thương nhất là nhánh liên thất trước chiếm tỷ lệ 42,5%, nhánh mũ chiếm 26,8%, động mạch vành phải chiếm 26,2%, thân chung động mạch vành trái chiếm 4,5%. Đối với kỹ thuật đặt stent theo phương pháp cổ điển áp dụng 77,8% trường hợp đặt stent trực tiếp 19,4% trường hợp, 2,8% trường hợp can thiệp bằng bóng phủ thuốc. Kích cỡ stent sử dụng có đường kính từ 2,25mm đến 4,0mm. Stent có đường kính 2,75mm được dùng nhiều nhất, Stent phủ thuốc sử dụng gấp 4 lần so với stent không phủ thuốc, stent tự tiêu. Stent không phủ thuốc được sử dụng có cấu trúc khung kim loại cobalt Chromium, đối với loại bóng nong, bóng áp lực cao chiếm tỷ lệ gần 30%, Bóng thường chiếm tỷ lệ 65,3%; Bóng phủ thuốc chiếm 5,1% sử dụng cho các sang thương ở mạch máu nhỏ (dưới 2,5mm), tổn thương ở những nhánh mạch vành xoắn nhiều gặp khó đưa stent tới vị trí cần đặt, can thiệp tái hẹp trong stent.
Trong số 199 trường hợp can thiệp tim bẩm sinh, còn ống động mạch 76 ca, thông liên nhĩ 58 ca, thông liên thất 44 ca và nong bóng hẹp van động mạch phổi 21 ca.
Ts Huỳnh Văn Thưởng, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa chia sẻ qua 6 năm hoạt động, đơn vị Tim mạch can thiệp của bệnh viện đã thu được những kết quả tương đối khả quan, mở rộng chẩn đoán và điều trị bệnh lý tim mạch bằng ống thông qua da. Bệnh tim mạch là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở các nước phát triển cũng như tại Việt Nam. Bệnh động mạch vành chiếm 2/3 các bệnh lý tim mạch. Trong thời gian đến, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa phát triển thêm nhân lực, đầu tư thêm trang thiết bị hỗ trợ như siêu âm nội mạch (IVUS), bóng dội ngược động mạch chủ (IAPB) máy đo lưu lượng dự trữ động mạch vành (FFR) để điều trị tốt những trường hợp bệnh khó, bệnh nặng. Đồng thời Khoa Tim mạch can thiệp sẽ tiến hành tổng kết định kỳ, thực hiện các nghiên cứu và theo dõi trên những nhóm bệnh lớn để đánh giá chất lượng công tác chẩn đoán điều trị qua đó nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh ngày càng tốt hơn.
Thành Long