Ngày 26/5/2017, Hội Điện quang và Y học hạt nhân Việt Nam phối hợp cùng Hội Điện quang Hàn Quốc và Bệnh viện Đa khoa tỉnh tổ chức hội thảo thần kinh hữu nghị Việt - Hàn. Tham dự có GS.TS Phạm Minh Thông- Chủ tịch Hội Điện quang Việt Nam; BS.CKII Nguyễn Văn Xáng- Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh cùng các chuyên gia, bác sĩ đến từ Hàn Quốc, các bác sĩ tại các Trung tâm, Bệnh viện có chuyên khoa thần kinh của toàn quốc.
Tại hội nghị, các đại biểu được nghe nhiều báo cáo nghiên cứu chuyên đề có ý nghĩa như ứng dụng động học về ngấm thuốc trong chẩn đoán hình ảnh thần kinh của PGS. Seung Hong Choi; chẩn đoán nhồi máu não cấp, cắt lớp vi tính hay cộng hưởng từ của GS.Phạm Minh Thông; đề tài thoái hóa chất trắng: cập nhật về lâm sàng và hình ảnh học của PGS.Mina Park; đề tài chẩn đoán phân biệt hình ảnh thoái hóa chất trắng và xơ cứng rải rác của PGS.TS Hoàng Minh Lợi; đề tài bệnh lý nhiễm trùng não thường gặp ở Việt Nam của PGS.TS Phạm Ngọc Hoa; đề tài vai trò của cộng hưởng từ trong điều trị Glioblastoma bằng hoạt chất nội mạch của PGS. Sung Soo Ahn; đề tài phân biệt Glioblastoma với di căn não của PGS. Leonerd Sunwoo; cập nhật cộng hưởng từ u não ở Bệnh viện Chợ Rẫy của PGS.TS Lê Văn Phước; đề tài NSF ở Hàn Quốc và những thay đổi trong thực hành lâm sàng của PGS. Jeong A. Yeom; đề tài dị dạng bẩm sinh ở cột sống của ThS. Nguyễn Anh Tuấn- Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP Hồ Chí Minh; đề tài hình ảnh thành mạch của PGS Seung Chai Jung...
Các đại biểu có nhiều thảo luận xung quanh các báo cáo nghiên cứu khoa học, chia sẻ kinh nghiệm và thống nhất nhiều ứng dụng thực tế trên lâm sàng quan trọng trong công tác khám chẩn đoán điều trị các bệnh lý thần kinh.
Theo các chuyên gia, đối với thuốc cản quang gadolinium cần có sự thận trọng khi sử dụng; tại Hàn Quốc, Bộ Y tế đã ban hành hướng dẫn đối với thuốc cản quang. Như chúng ta biết, Ủy ban Đánh giá các nguy cơ Cảnh giác dược (PRAC) thuộc Cơ quan Quản lý Dược phẩm châu Âu (EMA) vừa thông báo tạm dừng số đăng ký của 4 thuốc cản quang gadolinium bao gồm acid gadobenic, acid gadopentetic, gadodiamid, và gadoversetamid do có bằng chứng cho thấy một lượng nhỏ thuốc sẽ bị lắng đọng trong não sau khi sử dụng. Mặc dù chư ghi nhận báo cáo nào về các triệu chứng hoặc bệnh lý liên quan đến việc tích lũy gadolinium trong não, nhưng PRAC vẫn tiếp cận vấn đề một cách thận trọng do dữ liệu về những tác động lâu dài của gadolinium trên não vẫn còn rất hạn chế. Đáng chú ý, việc tích lũy gadolinium đã được chỉ ra có mối liên quan đến một số phản ứng phụ hiếp gặp như ban da và xơ hóa hệ thống nguồn gốc thận (nephrogenic systemic fibrosis), một bệnh lý nghiêm trọng xảy ra trên những bệnh nhân suy thận. Ngoài ra, các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cũng cho thấy gadolinium có thể gây hại cho mô. Tuy nhiên, PRAC cũng lưu ý tình trạng tạm ngừng lưu hành bốn thuốc trên có thể được gỡ bỏ nếu các đơn vị chịu trách nhiệm đăng ký đưa ra bằng chứng chứng minh lợi ích của thuốc vượt trội nguy cơ hoặc chứng minh các thuốc này giải phóng gadolinium không đáng kể và không dẫn tới tích lũy thuốc trong mô.
Trong khi đó, ngày 222/5/2017, Cơ quan Quản lý dược phẩm và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) thông báo kết quả rà soát các thuốc cản quang gadolinium cho đến thời điểm hiện tại cho thấy mặc dù các thuốc cản quang gadolinium có khả năng gây tích lũy gadolinium trong não và các mô cơ thể, tuy nhiên cho đến nay cơ quan này chưa ghi nhận tác hại nào liên quan đến việc tích lũy thuốc này. Các thuốc được FDA rà soát bao gồm trinatri gadofosveset, gadoterat meglumin, dinatri gadoxetat…Do đó, tại thời điểm này, FDA chưa đưa ra giới hạn sử dụng liên quan đến các thuốc cản quang gadolinium. FDA sẽ tiếp tục đánh giá độ an toàn của các thuốc cản quang gadolinium và công bố các kết luận trong thời gian tới.
Anh Huy