Liên kết website








Giáo dục sức khỏe
Hãy cảnh giác với bệnh đái tháo đường
[Đăng ngày: 15/11/2016]
Theo Tổ chức Liên đoàn Đái tháo đường thế giới, trên toàn cầu hiện nay có khoảng 415 triệu người mắc bệnh đái tháo đường, trong đó có khoảng ¼ bị bệnh võng mạc do đái tháo đường, khoảng 5 triệu người tử vong vì bệnh này mỗi năm. Ước tính đến năm 2040, số người mắc đái tháo đường sẽ là 642 triệu người. Như vậy, cứ 10 người thì có một người bị đái tháo đường.
Tại Việt Nam, kết quả điều tra gần đây cho thấy tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường chiếm khoảng 6% dân số, tăng gấp đôi so với năm 2000. Tỷ lệ người bị bệnh nhưng chưa được chẩn đoán chiếm đến 65%; theo ghi nhận của Bệnh viện Nội tiết Trung ương, hiện nay tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường ngày càng trẻ hóa do lối sống tiêu thụ quá nhiều thực phẩm, dư thừa năng lượng và lười tập thể dục.
Theo BS.CKII Nguyễn Hữu Châu- Giám đốc Trung tâm Nội tiết tỉnh Khánh Hòa- từ năm 2009 đến nay tỉnh đã triển khai chương trình mục tiêu quốc gia phòng, chống bệnh đái tháo đường; phát hiện hơn 2.000 người mắc bệnh đái tháo đường và gần 5.400 người mắc tiền đái tháo đường.
Trong năm 2016, Trung tâm Nội tiết phối hợp cùng Trung tâm Y tế huyện Cam Lâm tổ chức 04 đợt khám sàng lọc cho 1.029 người ở độ tuổi 45-69, phát hiện 59 người mắc bệnh Đái tháo đường mới và 486 người mắc tiền đái tháo đường.
Ngày 14/11 hàng năm là ngày Thế giới phòng chống đái tháo đường, năm nay chủ đề được chọn là “Hãy cảnh giác với bệnh đái tháo đường”, phòng ngừa biến chứng mắt ở bệnh nhân đái tháo đường. Đường máu tăng cao gây tổn thương, phá hủy thành các mao mạch ở đáy mắt, ảnh hưởng đến tính thấm các mao mạch này, hậu quả làm thoát dịch ở các lòng mạch ra ngoài gây xuất huyết và phù nề.
Theo các bác sỹ chuyên khoa mắt, trong trường hợp nếu gây phù ở hoàng điểm thì có thể làm giảm thị lực rất nhiều. Bản thân các mao mạch bị phá hủy và bị tắc gây thiếu máu ở võng mạc, khi đó cơ thể sẽ có phản ứng sinh ra một số yếu tố kích thích sự hình thành các mao mạch mới phát triển mạnh cả vào hậu phòng (khoang chứa dịch kính). Các mạch máu mới này rất dễ vỡ và thường gây xuất huyết nặng từ giai đoạn sớm làm đục dịch kính. Các mạch máu mới cũng gây ra các vết sẹo xơ ở võng mạc và trong quá trình liền sẹo nó có thể co rút gây ra bong võng mạc làm mất thị lực vĩnh viễn. Hậu quả của phù hoàng điểm, đục dịch kính, bong võng mạc... là mắt bị giảm hoặc mất khả năng thu nhận các tín hiệu ánh sáng, biểu hiện lâm sàng là giảm thị lực hoặc mất thị lực hoàn toàn.
Tùy thuộc vào mức độ tổn thương các mạch máu ở võng mạc mà người ta chia bệnh võng mạc ở bệnh nhân đái tháo đường làm 2 giai đoạn sớm là bệnh võng mạc không tăng sinh (chưa có các mạch máu mới) và muộn là bệnh võng mạc tăng sinh (đã có các mao mạch mới). Điều đặc biệt nguy hiểm là đa số các bệnh nhân đái tháo đường không thấy có bất cứ triệu chứng gì về mắt cho đến khi đột nhiên bị mất thị lực. Khi đó dù có được điều trị rất tích cực và tốn kém thì khả năng bảo tồn được thị lực là rất nhỏ, phần lớn các bệnh nhân sẽ bị mù vĩnh viễn. Chính vì vậy các bệnh nhân đái tháo đường cần đi khám mắt định kỳ, tốt nhất là 6 tháng 1 lần và được khám bởi bác sĩ chuyên khoa mắt.
Trong thời gian gần đây đã có nhiều tiến bộ lớn trong điều trị bệnh võng mạc do đái tháo đường. Nếu chỉ có bệnh võng mạc không tăng sinh đơn thuần thì không cần điều trị gì đặc hiệu ngoài việc phải kiểm soát tốt đường máu và huyết áp và theo dõi thường xuyên tiến triển của bệnh võng mạc. Điều may mắn là điều trị ở giai đoạn này thường có kết quả tốt và đôi khi có thể phục hồi được thị lực cho người bệnh. Nếu không có điều kiện theo dõi hoặc khi bệnh nhân có thêm những yếu tố nguy cơ khác như suy thận hoặc tăng huyết áp thì có thể chủ động điều trị laser nhằm hàn lại các chỗ thành mạch bị rò rỉ, hạn chế hiện tượng phù và xuất huyết, chặn đứng sự lan rộng của tổn thương.
Với bệnh võng mạc tăng sinh, phương pháp điều trị laser diệt bớt các tân mạch ở những bệnh nhân có bệnh võng mạc tăng sinh, hạn chế nguy cơ các mạch máu này bị vỡ có thể phòng được mù lòa. Một hướng khác của điều trị laser là gây ra các vết sẹo nhỏ ở vùng thiếu máu để ngăn ngừa không cho các tân mạch xuất hiện và phát triển thêm. Điều trị laser có thể chỉ tập trung vào vùng hoàng điểm bị phù hoặc toàn bộ võng mạc và theo nhiều nghiên cứu, phát hiện bệnh võng mạc càng sớm thì điều trị càng có hiệu quả.
Với những bệnh nhân đã có bong võng mạc hoặc xuất huyết rất nhiều thì điều trị laser không có hiệu quả, khi đó cần phẫu thuật cắt thủy tinh thể để giải phóng các sẹo hoặc dịch đục trong mắt. Phẫu thuật càng sớm bởi các bác sĩ chuyên khoa thì kết quả sẽ tốt hơn. Ngày nay có thể tiến hành gắn lại võng mạc nhưng thủ thuật này rất khó và chỉ có thể tiến hành được ở khoảng một nửa số bệnh nhân bị bong võng mạc.
Tường Huân
Chi tiết
Các tin khác
Tìm kiếm
    

  



 

THỜI TIẾT
Độ ẩm:
Gió:
Thống kê online

Đang online: 161

Số lượt truy cập: 9297597
SỞ Y TẾ TỈNH KHÁNH HÒA
Khu liên cơ Số 2, 03 Hàn Thuyên, TP. Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa
Điện thoại: 058.3822987 Fax: 058.3827908 Email:syt@khanhhoa.gov.vn
Website: https://syt.khanhhoa.gov.vn
Chịu trách nhiệm chính: BS. CK2 Lê Văn Khoa - Giám đốc Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa 
Chung nhan Tin Nhiem Mang