Liên kết website








Y tế cơ sở
Tình hình điều trị bệnh nhân HIV/AIDS tại tỉnh Khánh Hòa
[Đăng ngày: 28/11/2016]
Theo báo cáo Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS tỉnh, tính đến 30/9/2016 toàn tỉnh có 658 bệnh nhân HIV/AIDS đang điều trị thuốc ARV, tỷ lệ người nhiễm HIV/AIDS được điều trị ARV là 77%.
Số bệnh nhân HIV/AIDS làm xét nghiệm tải lượng vi rút TLVR là 202 trường hợp, trong đó số có kết quả trên 1000 copi là 19 (chiếm 2,88%). Tiếp tục chuyển bệnh nhân về tuyến huyện và xã/phường/ thị trấn, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS là 173 bệnh nhân (Trại A2 có 52 bệnh nhân); Nha Trang là 246 bệnh nhân, Ninh Hòa là 74 bệnh nhân, Cam Ranh có 58 bệnh nhân, Vạn Ninh 09 bệnh nhân, Diên Khánh là 37 bệnh nhân và Cam Lâm là 14 bệnh nhân. Bệnh nhân tham gia bảo hiểm y tế chiếm tỷ lệ thấp (30,2%). Chương trình Lao/HIV tiếp tục được kiên kết phối hợp tốt; trong 9 tháng đầu năm 2016, bệnh nhân lao được tư vấn và xét nghiệm là 851 trường hợp, phát hiện 08 bệnh nhân lao/HIV, trong đó 08 trường hợp được điều trị phối hợp lao/HIV.
Theo ThS. Trần Thị Kim Dung- Phó Giám đốc Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS, so sánh trong những năm gần đây số bệnh nhân được điều trị ARV qua các năm tăng lên đáng kể. Năm 2010 có 244 bệnh nhân được điều trị ARV thì năm 2012 tăng lên 363 người, năm 2013 là 449 người, năm 2014 tăng lên 519 người, năm 2015 có 604 người được điều trị ARV. Như vậy trung bình mỗi năm tăng từ 70-85 bệnh nhân được điều trị ARV. Hiện nay, Trung tâm Phòng chống HIV/AIDS có 1.398 hồ sơ, trong đó lũy tích điều trị là 990 trường hợp. Số bệnh nhân HIV/AIDS đang điều trị đến 30/12/2016 là 658 người, nâng số bệnh nhân bắt đầu điều trị dự phòng thuốc INH trong nhóm bệnh nhân mới đăng ký cơ sở điều trị là 34 người.
Đối với kết quả điều trị phân bố theo ba phòng khám ngoại trú, phòng khám ngoại trú 1 tại TP Nha Trang có số đăng ký mới là 52 trường hợp; phòng khám ở Cam Ranh 14 trường hợp; phòng khám ở Ninh Hòa là 14 trường hợp. Phòng khám tại Nha Trang có lũy tích điều trị nhiều nhất là 865 trường hợp; phòng khám tại Cam Ranh là 136 trường hợp và phòng khám tại Ninh Hòa có 112 trường hợp. Tổng số điều trị mới là 76 trường hợp, trong đó phòng khám tại Nha Trang có 54 trường hợp, phòng khám tại Ninh Hòa 15 trường hợp và phòng khám tại Cam Ranh là 07 trường hợp. Số trường hợp đang điều trị ARV tại phòng khám Nha Trang là 503 trường hợp trên tổng số là 658 trường hợp; phòng khám tại Ninh Hòa là 83 trường hợp, phòng khám tại Cam Ranh là 72 trường hợp.
ThS.Kim Dung phân tích kết quả hoạt động dự phòng, điều trị nhiễm trùng cơ hội và ARV cho thấy 9 tháng đầu năm 2016 lũy tích bệnh nhân đăng ký tham gia điều trị tại phòng khám là 1.487 trường hợp; số bệnh nhân mới tham gia điều trị trong năm là 76 trường hợp, số bệnh nhân hiện tại đủ tiêu chuẩn điều trị nhưng chưa đưa vào điều trị là 06 trường hợp; số bệnh nhân hiện đang điều trị dự phòng Cotrimoxazon là 268 trường hợp, số bệnh nhân đang điều trị thì tử vong có 08 trường hợp; số bệnh nhân bỏ điều trị 21 trường hợp và số bệnh nhân hiện đang điều trị 658 trường hợp. Hiện tại, số bệnh nhân đang điều trị theo địa phương ở TP Nha Trang có 408 trường hợp; TP Cam Ranh có 59 trường hợp; huyện Cam Lâm có 26 trường hợp; huyện Diên Khánh có 71 trường hợp; thị xã Ninh Hòa có 53 trường hợp; huyện Vạn Ninh có 42 trường hợp. Số bệnh nhân đang điều trị so với số người nhiễm HIV còn sống tại TP Nha Trang là 408 trường hợp; người nhiễm còn sống là 533 trường hợp, có 125 trường hợp chưa được điều trị. TP.Cam Ranh có 59 bệnh nhân đang điều trị ARV, có 15 bệnh nhân chưa được điều trị; huyện Diên Khánh có 71 bệnh nhân đang điều trị ARV, có 15 bệnh nhân chưa được điều trị; thị xã Ninh Hòa có 53 trường hợp đang điều trị ARV, có 18 trường hợp chưa được điều trị. Huyện Vạn Ninh có 42 trường hợp đang điều trị ARV, 16 trường hợp chưa được điều trị; huyện Cam Lâm có 26 trường hợp đang điều trị ARV, 03 trường hợp chưa được điều trị.
Đánh giá hoạt động cơ sở điều trị, ThS. Kim Dung nêu về thuận lợi các Phòng khám ngoại trú đã hoạt động  trong nhiều năm nên đã có kinh nghiệm về chăm sóc điều trị HIV/AIDS, các văn bản chỉ đạo được cập nhật và áp dụng kịp thời. Tiêu chuẩn điều trị theo Quyết định số 3047/QĐ-BYT ngày 22/7/2015 và mục tiêu 90-90-90 hầu hết người nhiễm HIV khi mới phát hiện đã đủ tiêu chuẩn điều trị ARV mà không phụ thuộc vào xét nghiệm CD4. Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn đều được tham gia điều trị và được cung cấp ARV đầy đủ, không có hiện tượng thiếu thuốc. Hoạt động giám sát hỗ trợ kỹ thuật đều đặn cả tuyến Trung ương đến tuyến tỉnh, góp phần củng cố và nâng cao chất lượng chuyên môn. Cấp phát thuốc tuyến xã, phường hoạt động tốt do có sự phối hợp đồng bộ giữa các tuyến và bệnh nhân hợp tác. Trong năm 2016, QCT hỗ trợ việc xét nghiệm TLVR nên tỷ lệ bệnh nhân đang điều trị được xét nghiệm TLVR tăng rõ rệt so với những năm trước đó.
Về tồn tại, theo ThS.Kim Dung việc theo dõi kết nối giữa các VCT và OPC chưa chặt chẽ, vẫn còn hiện tượng mấu dấu sau khi có kết quả xét nghiệm HIV dương tính. Vai trò của các đồng đẵng viên trong việc chuyển gửi người nhiễm từ các VCT đến OPC còn thấp; hoạt động phối hợp Lao/HIV còn hạn chế, chưa theo dõi được đầy đủ số HIV chuyển sang lao để phát hiện và điều trị lao. Chưa chuyển hết bệnh nhân điều trị ARV tại các phòng khám ngoại trú về địa phương; nhập hồ sơ bệnh án vào phần mềm chưa đầy đủ.
Giải pháp trong thời gian đến là cần phân công trách nhiệm cụ thể cho cá nhân trong việc theo dõi kết nối giữa các VCT và OPC, có biểu mẫu sổ sách chung cho hoạt động này ở các tuyến. Phân công trách nhiệm cho các đồng đẳng viên, các nhân viên của CBO trong việc chuyển gửi người nhiễm từ các VCT đến OPC. Tăng cường hoạt động phối hợp lao/HIV, tăng cường theo dõi chuyển gửi lao/HIV. Tăng cường hỗ trợ các tuyến trong công tác nhập hồ sơ bệnh án vào phần mềm quản lý chung để việc quản lý và chiết xuất báo cáo được thống nhất.
Hữu Lai
Chi tiết
Các tin khác
Tìm kiếm
    

  



 

THỜI TIẾT
Độ ẩm:
Gió:
Thống kê online

Đang online: 228

Số lượt truy cập: 9350784
SỞ Y TẾ TỈNH KHÁNH HÒA
Khu liên cơ Số 2, 03 Hàn Thuyên, TP. Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa
Điện thoại: 058.3822987 Fax: 058.3827908 Email:syt@khanhhoa.gov.vn
Website: https://syt.khanhhoa.gov.vn
Chịu trách nhiệm chính: BS. CK2 Lê Văn Khoa - Giám đốc Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa 
Chung nhan Tin Nhiem Mang