Tỉnh Khánh Hòa theo báo cáo của Sở Y tế, hiện dân số có hơn 1,2 triệu người, tỷ lệ bao phủ BHYT là 65%. Năm 2015, theo kế hoạch thực hiện Đề án Bảo hiểm Y tế toàn dân giai đoạn 2015-2020, mục tiêu phấn đấu tăng tỷ lệ bao phủ Bảo hiểm Y tế đạt 75%. Trong đó, nhóm người lao động và người sử dụng lao động đóng đạt 75%; nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng đạt 100%; nhóm do ngân sách nhà nước đóng đạt 100%; nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng đạt 70%; nhóm hộ gia đình đóng đạt 30%. Tổng số người thuộc các đối tượng cần vận động thêm vào năm 2015 hơn 140.000 người.
Tổ chức Y tế Thế giới định nghĩa bao phủ Bảo hiểm Y tế (BHYT) toàn dân là sự bảo đảm để mọi người dân khi cần đều có thể sử dụng các dịch vụ chất lượng nâng cao sức khỏe, dự phòng, điều trị, phục hồi chức năng và điều trị có chất lượng và hiệu quả, đồng thời bảo đảm rằng việc sử dụng các dịch vụ này không làm cho người sử dụng gặp phải khó khăn tài chính.
Những quan niệm nêu trên cho thấy bao phủ chăm sóc sức khỏe (CSSK) toàn dân nhằm 3 mục tiêu:
- Công bằng trong tiếp cận dịch vụ y tế: tất cả mọi người, ai có nhu cầu đều được sử dụng dịch vụ y tế, không phân biệt đối xử và không phụ thuộc vào khả năng chi trả;
- Cung cấp dịch vụ y tế toàn diện, có chất lượng bao gồm dịch vụ nâng cao sức khỏe, dự phòng, chữa bệnh, phục hồi chức năng, điều trị triệu chứng;
- Bảo vệ trước rủi ro tài chính: chi phí sử dụng dịch vụ không làm cho người sử dụng, đặc biệt là người nghèo và các đối tượng thiệt thòi, lâm vào nghèo đói.
Thực hiện bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân là một quá trình cần có sự tiến bộ trên nhiều mặt: tiến bộ trong đảm bảo sự sẵn có các dịch vụ y tế, đảm bảo các điều kiện để cung cấp dịch vụ có chất lượng và hiệu quả (quản trị hệ thống, tài chính y tế, nhân lực y tế, thuốc, trang thiết bị, vật tư y tế, cơ sở hạ tầng, hệ thống thông tin y tế…); tiến bộ trong tăng mức độ bảo vệ tài chính khi sử dụng các dịch vụ y tế; tiến bộ trong tỷ lệ dân số được bao phủ BHYT.
Yêu cầu cơ bản nhằm mục tiêu bao phủ CSSK toàn dân là các hệ thống y tế thực hiện mục tiêu bao phủ CSSK toàn dân phải là một hệ thống y tế hoạt động tốt, dễ tiếp cận. Bảo đảm tiếp cận thuốc thiết yếu, trang thiết bị y tế, phát triển công nghệ thông tin là những yêu cầu cấp thiết cho quá trình bao phủ toàn dân.
Các bệnh viện phải có đủ khả năng cung cấp và ưu tiên cung cấp các dịch vụ điều trị đáp ứng những nhu cầu thiết yếu của nhân dân.
Dịch vụ y tế, thuốc, vật tư y tế phải được lựa chọn đáp ứng yêu cầu điều trị với chi phí thấp nhất phù hợp với khả năng của ngân sách nhà nước dành cho y tế, khả năng của quỹ BHYT và khả năng chi trả/ cùng chi trả của người dân.
Theo BS.CKII Bùi Xuân Minh- Giám đốc Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa- trong những năm qua cùng với việc triển khai từ các nguồn vốn ngân sách nhà nước, vốn vay Ngân hàng Phát triển Châu Á, dự án Atlantic-philanthropies, dự án Quỹ Toàn cầu…Các bệnh viện, phòng khám mạng lưới trạm y tế tại tỉnh Khánh Hòa đã được xây mới, nâng cấp điển hình như Bệnh viện Đa khoa khu vực Cam Ranh, Bệnh viện huyện Vạn Ninh, Bệnh viện huyện Diên Khánh, Bệnh viện huyện Cam Lâm, Bệnh viện Khánh Vĩnh… Các khu điều trị nội trú, khu kỹ thuật nghiệp vụ, Khoa chống nhiễm khuẩn đều được xây dựng hoàn chỉnh, hiện đại. Trang thiết bị được đầu tư mới về hồi sức cấp cứu, chẩn đoán hình ảnh, thiết bị nội khoa, sản phụ khoa, hệ thống chụp cắt lớp vi tính, hệ thống phẫu thuật nội soi ổ bụng, máy thở, các trang thiết bị giúp chẩn đoán nội soi tiêu hóa, phế quản, tiết niệu, máy chụp cộng hưởng từ đã được triển khai hầu hết tại mạng lưới y tế cơ sở. Đồng thời, hàng ngàn cán bộ y tế ở các tuyến tỉnh, huyện, xã được đào tạo từ các bệnh viện tuyến Trung ương hoặc được đào tạo tại chỗ qua đề án bệnh viện vệ tinh 1816, nâng cao năng lực được công tác chuyên môn khám chữa bệnh cho y tế tuyến dưới. Nhờ thực hiện đồng bộ các hoạt động về hoàn thiện cơ sở vật chất, đầu tư trang thiết bị, đào tạo nâng cao năng lực trình độ tay nghề của cán bộ nhân viên y tế, vì vậy công tác khám chữa bệnh của tỉnh Khánh Hòa trong thời gian qua đã đạt được nhiều kết quả rất quan trọng, cứu chữa được nhiều trường hợp bệnh nặng, bệnh khó góp phần giảm được việc bệnh nhân phải chuyển tuyến, giảm tải cho tuyến trung ương, qua đó niềm tin của người dân vào hệ thống khám chữa bệnh tại tỉnh Khánh Hòa được củng cố, nâng cao.
Năm nay, ngày Bảo hiểm y tế toàn dân ngày 1/7/2015 được Bộ Y tế phát động với chủ đề “Chung tay thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân”, điều này rất cần sự vào cuộc của tất cả các ngành, các cấp và đoàn thể cùng với Ngành Bảo hiểm Xã hội, Ngành Y tế phối hợp tăng cường tuyên truyền, vận động bằng nhiều hình thức, đa dạng phong phú để người dân thấy được tính ưu việt của Bảo hiểm y tế, những điểm mới của Luật Bảo hiểm Y tế, hướng dẫn giải đáp thắc mắc của người dân tự nguyện tham gia BHYT, qua đó tỉnh Khánh Hòa sẽ đạt được mục tiêu bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân đã được đề ra.
Khẩu hiệu tuyên truyền về ngày BHYT 1/7/2015:
1.Vì an sinh xã hội, vì hạnh phúc của mỗi nhà, mọi người hãy tham gia BHYT.
2.Thực hiện nghiêm Luật BHYT nhằm bảo đảm an sinh xã hội và sự phát triển bền vững của đất nước.
3.Sức khỏe cộng đồng gắn liền với BHYT toàn dân.
4.Tham gia BHYT là trách nhiệm và quyền lợi của bản thân và cộng đồng.
5.Tham gia BHYT là quyền lợi và trách nhiệm của mọi tổ chức, cá nhân.
6.Tham gia BHYT hộ gia đình để mọi thành viên được chăm sóc sức khỏe tốt nhất.
BS.Tôn Thất Toàn