Ngày 10/10 là Ngày Sức khỏe Tâm thần thề giới được Liên đoàn sức khỏe tâm thần thế giới phát động từ năm 1992.
Vào ngày 10/10 hàng năm, hàng ngàn người, nhiều cơ quan đơn vị tổ chức chương trình tuyên truyền nâng cao nhận thức, đem lại sự chú ý của cộng đồng tới bệnh tâm thần và hậu quả của bệnh đến cuộc sống của những bệnh nhân trên khắp thế giới. Tại một số nước, ngày này là thành phần của Tuần lễ nhận thức bệnh tâm thần.
Theo các chuyên gia tâm thần, một nửa bệnh tâm thần bắt đầu từ độ tuổi 14, tuy nhiên đa số các trường hợp đều không được phát hiện và điều trị. Gánh nặng bệnh tật tăng lên với trầm cảm, tăng sử dụng đồ uống có cồn và sử dụng ma túy; dẫn đến những nguy cơ như tình dục không an toàn, lái xe nguy hiểm, rối loạn ăn uống.
Chăm sóc, giúp đỡ người bệnh tâm thần phục hồi sức khỏe tâm thần ngày càng có ý nghĩa to lớn, tạo cơ hội và bảo vệ sức khỏe toàn dân, cho kinh tế xã hội; cho gia đình và cả cộng đồng. Những hỗ trợ đó là sự nhận biết các dấu hiệu, triệu chứng sớm của bệnh tâm thần. Các bậc cha mẹ, gia đình, giáo viên cần giúp đỡ con em hoàn thành xây dựng các kỹ năng sống ở nhà, ở trường mỗi ngày.
Theo BS. Nguyễn Minh Hiếu, Giám đốc Bệnh viện Y học Cổ truyền và Phục hồi Chức năng tỉnh Khánh Hòa, sa sút trí tuệ (SSTT) được đặc trưng bởi sự suy giảm nhiều chức năng cao cấp của vỏ não mà không rối loạn ý thức. SSTT có thể khởi phát ở tuổi trẻ song chủ yếu là lứa tuổi già. Một số nghiên cứu cho thấy ở lứa tuổi 65, tỉ lệ SSTT là 5%, cứ tăng thêm 5 tuổi thì số lượng người SSTT tăng lên 2 lần, đến 80 tuổi thì 1/3 số người già mắc hội chứng này.
BS. Hiếu cho biết, SSTT mức độ nhẹ triệu chứng nổi bật nhất là giảm trí nhớ gần, còn gọi trí nhớ ngắn hạn. Bệnh nhân (BN) thường biểu hiện dưới hình thức nhắc lại 1 câu hỏi đã hỏi nhiều lần, thậm chí 2 câu hỏi cùng một nội dung được nhắc lại cách nhau vài phút, hoặc hay đi tìm đồ dùng cá nhân vì quên mất không nhớ chúng được để ở đâu. BN không nhớ những từ ngữ hàng ngày nên thường diễn đạt vòng vo. Công việc thường ngày như lái xe, nội trợ, quản lý tiền bạc ngày càng trở nên khó khăn. Các rối loạn cảm xúc và sự suy giảm khả năng học các kiến thức, kỹ thuật mới xuất hiện từ trong giai đoạn sớm của SSTT. Cảm xúc dao động giữa hai cực trầm cảm và hưng cảm. BN thay đổi tính tình như trở nên khó tính hơn, dễ nóng giận và xúc động.
Ở giai đoạn SSTT mức độ trung bình, BN rối loạn trí nhớ nặng hơn, ngôn ngữ thiếu lưu loát. BN vụng về trong sinh hoạt hàng ngày như sử dụng các trang thiết bị trong gia đình, khó khăn trong mua sắm tính toán. BN thực hiện khó khăn hay không thực hiện được các hoạt động thường ngày: nấu cơm, pha trà, lựa chọn quần áo phù hợp. Người bệnh mất dần khả năng thu nhận những thông tin mới. Rối loạn định hướng về không gian và địa lý. BN có thể lạc khi ra khỏi nhà và một số khác lạc ngay trong nhà mình. BN dễ gặp các tai nạn nhất là té ngã. Bệnh nhân có hoang tưởng nhiều hơn, nghi ngờ những người xung quanh.
SSTT mức độ nặng là giai đoạn cuối của bệnh. BN mất toàn bộ khả năng tự phục vụ và chăm sóc bản thân trong sinh hoạt hàng ngày. Người bệnh hoàn toàn lệ thuộc vào người khác vì không thể tự ăn uống, tiểu tiện, tắm rửa, di chuyển. Người bệnh mất cả trí nhớ gần và trí nhớ xa, không còn nhận biết người thân trong gia đình. Người bệnh thường nằm liệt giường, có nguy cơ thiếu dinh dưỡng, viêm phổi, loét do tì đè.
BS. Hiếu lưu ý, rối loạn cảm xúc, trầm cảm thường xảy ra ở bệnh nhân SSTT. Triệu chứng trầm cảm không điển hình, với các triệu chứng như bàng quan, lo âu.
Đối với các rối loạn hành vi, kích động có thể gặp ở 30% BN SSTT. Hành vi thường gặp có tính chất phá hoại hay hành vi bạo lực. Kích động biểu hiện bằng hành vi tấn công hay đe dọa (kích động thể lực), biểu hiện bằng ngôn ngữ (kích động ngôn ngữ), biểu hiện bằng cơn kêu khóc hay giận dữ (kích động cảm xúc). Kích động ở BN SSTT có tính chất đột ngột, mất định hướng.
Về các biến đổi nhân cách, bệnh nhân SSTT trở nên hướng nội, ít quan tâm hơn trước kia về những hậu quả hành vi của mình đối với những người xung quanh. BN SSTT có hoang tưởng, hội chứng paranoid thường thù ghét các thành viên trong gia đình hoặc người chăm sóc mình. BN mất dần các ham muốn, trở nên cáu kỉnh, độc đoán. BN trở nên hoài nghi, ghen tuông vô lý, trẻ con hóa, ăn mặc cẩu thả.
BS. Nguyễn Minh Hiếu cho biết, ở giai đoạn SSTT sớm, điều trị tổ chức não bị các rối loạn chức năng có khả năng hồi phục nếu được điều trị kịp thời. Do vậy, việc khám toàn diện cả lâm sàng và cận lâm sàng xác định tìm các nguyên nhân gây ra SSTT, từ đó có được một trị liệu đặc hiệu phù hợp đối với mổi người bệnh có ý nghĩa quan trọng hàng đầu.
Nguyên Khải