[Đăng ngày: 15/09/2016]
    Chúng ta biết rằng các biện pháp dự phòng bổ sung được thực hiện khi các biện pháp dự phòng chuẩn được duy trì và bổ sung thêm các biện pháp phòng ngừa theo đường lây truyền, bao gồm: Phòng ngừa đường lây truyền bệnh qua không khí; Phòng ngừa đường lây truyền bệnh qua giọt chất lỏng; Phòng ngừa lây truyền bệnh qua tiếp xúc.
    Đối với phòng ngừa lây truyền bệnh qua không khí, được áp dụng để giảm lây lan các bệnh theo đường không khí. Sự lây nhiễm theo đường này xảy ra khi các vi sinh vật, các hạt bụi có mang theo các vi sinh vật có kích thước rất nhỏ, dưới 5 micron và các giọt lỏng có mang theo vi sinh vật khi phân tán trong không khí nên khô đi và nhỏ bớt, kích thước còn khoảng từ 1-5 micron (chất lỏng bay hơi). Chúng lơ lửng trong không khí khá lâu, càng lâu hơn nếu bám dính vào hạt bụi. Những bệnh lây nhiễm theo đường này là bệnh Lao phổi, Sởi, Thủy đậu, dịch xuất huyết có viêm phổi, bệnh phổi.
    Các biện pháp dự phòng cần thực hiện gồm: Dự phòng chuẩn; Nếu có điều kiện, bố trí bệnh nhân trong phòng dành riêng có áp suất âm hoặc có quạt hút không khí. Không khí từ đó cần thoát hẳn ra bên ngoài nhà hoặc được lọc sạch trước khi lọt vào các khoa, phòng khác của bệnh viện; Cửa ra vào phải luôn đóng kín; Bất cứ ai bước vào buồng này phải mang khẩu trang đạt quy chuẩn có tính năng lọc không khí cao; Hạn chế di chuyển bệnh nhân ra ngoài buồng bệnh, chỉ di chuyển bệnh nhân trong trường hợp có lý do đặc biệt cần cho bệnh nhân mang khẩu trang.
    Phòng ngừa đường lây truyền bệnh qua giọt chất lỏng. Nhiều bệnh lây nhiễm theo đường này như viêm phổi, bạch hầu, quai bị, viêm màng não, cúm, bệnh SARS. Sự lây nhiễm xảy ra khi niêm mạc của mũi và miệng hay kết mạc của người mẫn cảm tiếp xúc với các giọt có kích thước trên 5 micron. Các giọt này phát sinh từ người bị nhiễm khuẩn lúc ho, hắt hơi, nói chuyện hoặc khi nhân viên y tế làm các thủ thuật như hút khí quản.
    Các biện pháp phòng ngừa cần thực hiện gồm có: Dự phòng chuẩn; Bố trí bệnh nhân trong phòng đơn hoặc phòng xếp chung với bệnh nhân bị nhiễm khuẩn bởi cùng một mầm bệnh; Mang khẩu trang khi làm việc ở khoảng cách 1-3m từ người bệnh; Cho bệnh nhân mang khẩu trang nếu cần phải di chuyển người bệnh.
    Phòng ngừa lây truyền bệnh qua tiếp xúc. Những bệnh lây nhiễm theo đường này gồm các nhiễm trùng đường ruột và ngoài da. Các biện pháp phòng ngừa cần thực hiện gồm có: Dự phòng chuẩn; Bố trí bệnh nhân trong phòng đơn hoặc phòng xếp chung bệnh nhân bị nhiễm khuẩn bởi cùng một mầm bệnh. Để xác định nơi bố trí bệnh nhân, cần xem xét dịch tễ học của bệnh và của quần thể bệnh nhân; Mang găng tay sạch, mặc áo choàng sạch khi vào buồng bệnh nếu có tiếp xúc thực sự với bệnh nhân, bề mặt các đồ vật, môi trường trong buồng bệnh; Hạn chế di chuyển bệnh nhân ra ngoài buồng bệnh, chỉ di chuyển trong trường hợp có lý do đặc biệt. Khi đó cần có những phòng ngừa để giảm thiểu nguy cơ lây lan.
Trong thực hành phòng chống nhiễm khuẩn tại Bệnh viện cần thực hiện quy trình phòng ngừa chuẩn. Mục tiêu của phòng ngừa chuẩn là ngăn chặn sự nhiễm khuẩn lan truyền theo đường máu và lan truyề các mầm bệnh từ dịch thể. Giảm nguy cơ lan truyền các vi sinh vật từ cả hai nguồn nhiễm khuẩn là nguồn phát hiện được và nguồn không phát hiện được trong viện.
Đối tượng áp dụng phòng ngừa chuẩn là tất cả các bệnh nhân nhận dịch vụ y tế của bệnh viện. Các chất như máu, dịch thể, chất tiết và bài tiết của cơ thể (trừ mồ hôi) dù có nhìn thấy dính hay không dính máu, da lành và màng nhầy.
Các quy trình cơ bản trong phòng ngừa chuẩn bao gồm: Vệ sinh bàn tay. Sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân khi thao tác với máu, dịch, chất tiết và bài tiết của cơ thể. Kỹ năng thực hành đúng quy cách với các phương tiện y tế chăm sóc bệnh nhân và với đồ vải dùng một lần đã nhiễm bẩn. Phòng ngừa các tai nạn rủi ro nghề nghiệp do kim tiêm và các vật sắc nhọn khác. Vệ sinh bệnh viện và vệ sinh ở khu vực có dây dính máu, dịch. Xử lý chất thải đúng quy cách. Khử trùng và tiệt trùng.
Các biện pháp dự phòng bổ sung được thực hiện khi các biện pháp dự phòng chuẩn được duy trì và bổ sung thêm các biện pháp phòng ngừa theo đường lây truyền, bao gồm: Phòng ngừa đường lây truyền bệnh qua không khí; Phòng ngừa đường lây truyền bệnh qua giọt chất lỏng; Phòng ngừa lây truyền bệnh qua tiếp xúc.
Mai Trang
    

  



 

THỜI TIẾT
Độ ẩm:
Gió:

Đang online: 222

Số lượt truy cập: 9351211

SỞ Y TẾ TỈNH KHÁNH HÒA
Khu liên cơ Số 2, 03 Hàn Thuyên, TP. Nha Trang, tỉnh Khánh Hòa
Điện thoại: 058.3822987 Fax: 058.3827908 Email:syt@khanhhoa.gov.vn
Website: https://syt.khanhhoa.gov.vn
Chịu trách nhiệm chính: BS. CK2 Lê Văn Khoa - Giám đốc Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa 
Chung nhan Tin Nhiem Mang