Từ tháng 3/2015 đến tháng 9/2015, ThsBs Nguyễn Đắc Thuận – Trưởng phòng Chỉ đạo tuyến Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa đã tiến hành nghiên cứu kiến thức thái độ thực hành của cán bộ y tế (CBYT) Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa về Thông tư số 22/2013/TT-BYT của Bộ Y tế.
Nghiên cứu được tiến hành trên 100 CBYT đã được cấp chứng chỉ hành nghề bao gồm 40 CBYT tế hệ Ngoại, Sản, Liên chuyên khoa, Phẫu thuật – gây mê hồi sức; 40 CBYT hệ Nội, cấp cứu lưu, hồi sức tích cực – chống độc, khoa Nhi, Nhiễm, Ung bướu; 20 CBYT hệ Cận lâm sàng, huyết học truyền máu, sinh hóa, giải phẫu bệnh, chẩn đoán hình ảnh và khoa Dược. Theo tác giả nghiên cứu mẫu nghiên cứu được chọn ngẫu nhiên hệ thống các khoa phòng liên quan, sau đó chọn ngẫu nhiên các cán bộ thuộc các khoa phòng thuộc đối tượng nghiên cứu.
Kết quả nghiên cứu cho thấy bác sĩ sau đại học chiếm 22%; đối tượng nghiên cứu nhiều nhất là điều dưỡng, kỹ thuật viên trung cấp hoặc cao đẳng chiếm 39%. Có 79% CBYT trả lời chưa chính xác các câu hỏi về kiến thức của Thông tư số 22/2013/TT-BYT của Bộ Y tế; 57% CBYT có thái độ chưa tốt và 66% CBYT có thực hành chưa tốt. Theo tác giả nghiên cứu biến kiến thức có 15 câu, nếu trả lời đúng từ 9 câu trở lên được xếp loại tốt, đối với biến thái độ có 5 câu, nếu trả lời đúng 4 câu trở lên được xếp loại tốt và biến thực hành có 5 câu, nếu trả lời đúng 4 câu trở lên mới được xếp loại tốt. Qua kết quả về kiến thức, thái độ, thực hành trên cho thấy Thông tư số 22/2013/TT-BYT chưa được nhiều CBYT trong Bệnh viện biết và thực hành theo thông tư.
Đối với kết quả khảo sát CBYT tham gia khóa đào tạo liên tục, có 80% CBYT trả lời có tham gia khóa đào tạo liên tục, nhưng khi hỏi về hình thức đào tạo mà CBYT đã từng tham gia chỉ có 48% CBYT trả lời đúng. Tác giả nghiên cứu có nhận xét CBYT Bệnh viện đa khoa tỉnh vẫn chưa hiểu rõ hình thức được chứng nhận đào tạo liên tục.
Kết quả nghiên cứu về CBYT tham gia nghiên cứu khoa học có tỷ lệ 43% CBYT trả lời có tham gia nghiên cứu khoa học, còn đối với mức độ tham gia sinh hoạt khoa học ở mức thường xuyên chiếm 53%; có nhưng không thường xuyên chiếm tỷ lệ 34% và không tham gia sinh hoạt khoa học chiếm tỷ lệ 13%.
Về mối liên quan giữa kiến thức và thái độ với thực hành về Thông tư số 22/2013/TT-BYT tham gia nghiên cứu đã chỉ ra có mối liên quan giữa trình độ chuyên môn của CBYT với thực hành.
Chúng ta biết rằng, Thông tư số 22/2013/TT-BYT của Bộ Y tế được ban hành ngày 09/8/2013 hướng dẫn việc đào tạo liên tục cho CBYT quy định: CBYT làm việc trong các cơ sở y tế phải có nghĩa vụ tham gia các khóa đào tạo liên tục nhằm đáp ứng yêu cầu chuyên môn nghiệp vụ đang đảm nhiệm. Theo Thông tư, CBYT là người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh không thực hiện đủ nghĩa vụ đào tạo trong 2 năm liên tiếp theo quy định sẽ bị thu hồi chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám chữa bệnh. Việc thực hiện nghĩa vụ đào tạo liên tục là một trong những tiêu chí để thủ trưởng đơn vị đánh giá mức độ hoàn thành nhiệm vụ và quá trình phát triển nghề nghiệp của CBYT.
ThsBs Nguyễn Đắc Thuận đã có kiến nghị một số giải pháp cho bệnh viện đó là nâng cao kiến thức CBYT bằng cách gửi thông báo trên mạng nội bộ của bệnh viện, thông báo đến các khoa trong các buổi giao ban; Tổ chức tập huấn các quy định, nội dung của Thông tư số 22/2013/TT-BYT đến 100% CBYT; đồng thời tuyên truyền và lồng ghép vào các buổi sinh hoạt khoa học, các lớp tập huấn, các đề tài nghiên cứu khoa học.
Đối với giải pháp nâng cao tinh thần thái độ thực hiện Thông tư, BS Nguyễn Đắc Thuận cho rằng cần thành lập bộ phận quản lý, theo dõi giám sát, lưu trữ đào tạo liên tục trong toàn bệnh viện; ban hành và phổ biến các quy định về đào tạo liên tục tại bệnh viện, gắn liền với công tác thi đua khen thưởng; bệnh viện ban hành và phổ biến quy trình về quản lý đào tạo liên tục trong toàn bệnh viện, khi triển khai các giải pháp nâng cao kiến thức thái độ thì thực hành sẽ được nâng cao.
Hồng Sơn