Từ ngày 8/6-10/6/2015, Sở Y tế tỉnh Khánh Hòa, Dự án Hỗ trợ hệ thống y tế do Quỹ Toàn cầu tài trợ đã tập huấn về giám sát lồng ghép phòng chống HIV/AIDS, Lao, Sốt rét và Chăm sóc Sức khỏe Bà mẹ Trẻ em tuyến huyện. Tham dự có gần 50 cán bộ y tế các đơn vị trực thuộc Sở Y tế.
Giám sát các hoạt động y tế ở tuyến cơ sở là công việc thường xuyên của các đơn vị chuyên khoa các tuyến theo phân cấp chức năng, nhiệm vụ được Bộ Y tế quy định. Ở tuyến huyện, nhân viên y tế có nhiệm vụ điều trị bệnh tật (Bệnh viện đa khoa) và dự phòng cho người dân địa phương (Trung tâm Y tế). Đây là công việc hết sức nặng nề trong điều kiện biên chế cán bộ chưa đủ và chưa đồng bộ do nhiều lý do, đặc biệt là các huyện vùng miền núi, vùng sâu vùng xa, bên cạnh đó ngân sách được phân bổ chưa đáp ứng được yêu cầu thực tế, mặc dù trong những năm gần đây đã được Đảng và Nhà nước quan tâm đầu tư. Do vậy, đã ảnh hưởng không ít đến công tác giám sát các hoạt động y tế của tuyến cơ sở.
Theo ThS. Trần Ngọc Thành- Trưởng phòng Tổ chức Cán bộ Sở Y tế- thực tế cho thấy, ở các địa phương kể cả tuyến tỉnh và huyện vẫn thiếu trầm trọng cán bộ y tế có trình độ đại học (Bác sỹ và cử nhân) ảnh hưởng đến chất lượng chỉ đạo, giám sát thường xuyên các hoạt động y tế tại các địa phương. Hơn nữa, y tế tuyến huyện là đơn vị trực tiếp thực hiện tất cả các chương trình y tế quốc gia trong điều kiện cán bộ vừa thiếu vừa yếu, kinh phí hoạt động hạn hẹp đã ảnh hưởng đến chất lượng giám sát nói riêng và các hoạt động y tế nói chung.
Việc cần phải đổi mới công tác giám sát hay nói cách khác là xây dựng một mô hình giám sát mới hiệu quả về kinh tế, giá trị của thông tin thu được thuyết phục. Đây cũng chỉ là một mô hình thử nghiệm ban đầu nhằm mục đích tìm ra một mô hình thực sự có thể áp dụng trên diện rộng trong công tác y tế. Muốn làm tốt công tác giám sát, cần tập trung xây dựng được đội ngũ cán bộ y tế tuyến huyện có trình độ, cơ cấu tổ chức của các Trung tâm Y tế có thể phải được đổi mới và sắp xếp đồng bộ, thống nhất. Bên cạnh đó, bố trí đủ kinh phí dành cho các hoạt động giám sát cũng là vấn đề cần được quan tâm.
Theo ThS. Lê Văn Tùng- Phòng Nghiệp vụ Y Sở Y tế- nhiệm vụ của giám sát viên là duy trì cung cấp các dịch vụ y tế ở mức độ cao, thúc đẩy việc thực hiện tốt các công việc. Hướng dẫn, hỗ trợ đào tạo tại chỗ chuyên môn kỹ thuật, giúp đỡ tạo được uy tín với đối tượng giám sát. Giải quyết các thắc mắc, xung đột và các vấn đề kỹ thuật. Xác định vấn đề, lựa chọn ưu tiên để giám sát (nội dung, đối tượng, thời gian). Lập kế hoạch, xây dựng bộ công cụ, tổ chức triển khai giám sát. Tìm những điểm thuận lợi, điểm mạnh của người, đơn vị được giám sát để họ phát huy. Phát hiện được những vấn đề, những khó khăn chủ yếu trong quá trình giám sát. Động viên, khích lệ, đưa ra những lời khuyên, kiến nghị, đề nghị để giải quyết vấn đề, nâng cao hiệu quả công việc của người, đơn vị được giám sát
Nội dung hoạt động giám sát lồng ghép các chương trình phòng chống HIV/AIDS, lao, sốt rét và chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em (CSSKBMTE) là thu thập và phân tích thông tin về nguồn lực, cơ sở vật chất, thuốc và trang thiết bị chương trình phòng chống HIV/AIDS; lao; sốt rét và CSSKBMTE. Các hoạt động đang thực hiện của chương trình phòng chống HIV/AIDS; lao; sốt rét và CSSKBMTE. Kết quả đạt được chương trình phòng chống HIV/AIDS; lao; sốt rét và CSSKBMTE so với mục tiêu đề ra. Xác định thuận lợi, khó khăn và đưa ra những giải pháp giúp công tác quản lý và chuyên môn chương trình phòng chống HIV/AIDS; lao; sốt rét và CSSKBMTE đạt hiệu quả cao hơn.
Hoạt động giám sát lồng ghép được thực hiện dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Ban quản lý dự án Hỗ trợ hệ thống y tế Trung ương do Quỹ Toàn cầu phòng chống AIDS; Lao và Sốt rét tài trợ. Các chuyên gia chương trình phòng chống HIV/AIDS; lao; sốt rét và CSSKBMTE quốc gia tham gia tập huấn đào tạo giảng viên có tuyến tỉnh và hỗ trợ giúp đỡ về kỹ thuật chuyên môn trong quá trình triển khai hoạt động tại địa phương.
Trung tâm Y tế huyện lựa chọn cán bộ giám sát của Trung tâm Y tế huyện có khả năng thực hiện Bộ công cụ giám sát lồng ghép tham dự lớp giám sát lồng ghép do Ban Quản lý dự án tỉnh tổ chức với các tiêu chí như: là cán bộ có chức năng nhiệm vụ giám sát các chương trình y tế của Trung tâm Y tế huyện, đã tham gia lớp tập huấn chuyên môn chương trình HIV/AIDS; lao; sốt rét và CSSKBMTE do Ban Quản lý dự án Trung ương tổ chức hoặc các chương trình dự án khác.
Thực hiện Bộ công cụ giám sát lồng ghép tại tuyến xã, tiêu chuẩn đối với giám sát viên thực hiện bộ giám giát lồng ghép đó là đã tham gia tập huấn giám sát lồng ghép các chương trình HIV/AIDS; lao; sốt rét và CSSKBMTE do Ban Quản lý dự án tỉnh tổ chức. Đã tham gia lớp tập huấn chuyên môn chương trình HIV/AIDS; lao; sốt rét và CSSKBMTE do Ban Quản lý dự án Trung ương tổ chức hoặc các chương trình dự án khác. Tần suất thực hiện bộ công cụ giám sát lồng ghép theo kế hoạch giám sát định kỳ của dự án. Số lượng cán bộ thực hiện bộ công cụ giám sát lồng ghép trong một đợt giám sát tuyến xã là 01 người.
Lâm Quyên