Theo BS Bùi Ngọc Minh Tâm, Bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột. Bệnh Crohn là một phức hợp bệnh mạn tính kéo dài có ảnh hưởng đầu tiên lên hệ tiêu hóa. Bệnh Crohn bao gồm một đáp ứng miễn dịch bất thường gây nên một tình trạng viêm thái quá. Bệnh thường ảnh hưởng đến các thành ruột, nhất là phần dưới của ruột non (hồi tràng) và các đoạn của đại tràng. Tuy vậy, viêm có thể ảnh hưởng đến bất cứ phần nào của đường tiêu hóa, từ miệng đến hậu môn. Các đoạn viêm trở nên dày và phù; ở các mặt trong có thể có các ổ loét.
Bệnh gây ra viêm đường tiêu hóa, đưa đến đau bụng, tiêu chảy nghiêm trọng, mỏi mệt, sụt cân và suy dinh dưỡng. Viêm trong bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến nhiều vùng khác nhau của đường tiêu hóa. Viêm trong bệnh Crohn thường ăn sâu xuống các lớp của thành ruột bị viêm. Bệnh Crohn vừa gây đau vừa làm cho cơ thể suy nhược và đôi khi có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.
Ở một số người bệnh, triệu chứng tiêu hóa chỉ ở đoạn cuối ruột non (hồi tràng) bị bệnh. Ở số khác, bệnh khu trú ở đại tràng. Các vùng hay bị nhất là đoạn cuối của ruột non và đại tràng.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Crohn có thể xếp loại từ nhẹ đến nặng. Triệu chứng thường phát triển từ từ, nhưng đôi khi có thể chuyển nặng đột ngột không có dự báo. Có thể có những thời kỳ không có triệu chứng (thuyên giảm). Khi bệnh hoạt động, các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm: Tiêu chảy; Sốt; Mỏi mệt; Đau bụng hoặc những cơn đau thắt; Có máu lẫn trong phân; Đau miệng; Ăn không ngon miệng và sụt cân; Đau hay rò rỉ ở gần hay quanh hậu môn do viêm rò ra da; Xác định bệnh bằng chụp ruột có cản quang hoặc nội soi ± chọc sinh thiết.
Đối với điều trị bệnh Crohn, các chuyên gia tiêu hóa lưu ý về chế độ ăn của bệnh nhân:
Bỏ sữa chế phẩm, đường, gluten (là chất có trong lúa mì và các hạt ngũ cốc), rượu, cà phê, thức ăn chế biến.
Thay bằng: hoa quả tươi, rau, protein sạch; bệnh nhân cần được giám sát các triệu chứng: loại bỏ những thực phẩm không thích hợp.
• Cần uống nhiều chất lỏng như nước, trà.
• Xử trí các stress bằng: yoga, tập thiền, ... có thể bổ sung các vitamin, các chất khoáng cần thiết, vitamin B12, sắt… theo chỉ định của bác sĩ.
• Tránh các thuốc kháng sinh, thuốc ngừa thai, NSAIDs...
• Bổ sung cho ruột các vi khuẩn tốt như probiotics… Các chuyên gia tiêu hóa lưu ý cần phải biết bệnh viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.
Cả hai bệnh có điểm tương đồng và dị biệt đó là hai loại chính của các bệnh viêm ruột. Cả hai có đặc điểm là viêm mạn tính đường tiêu hóa. Giữa hai bệnh có những tương đồng và có những dị biệt.
Đối với các đặc điểm tương đồng; cả hai đều ở lứa tuổi trẻ, độ tuổi 20-30, tuy nhiên bệnh có thể mắc bệnh ở mọi lứa tuổi.
• Cả hai có tỷ lệ nam và nữ như nhau.
• Các triệu chứng bệnh rất giống nhau.
• Nguyên nhân của hai bệnh đều chưa rõ vì cả hai bệnh có những typ giống nhau kể cả các yếu tố cấu thành như môi trường, di truyền và đáp ứng không thích hợp với hệ miễn nhiễm của cơ thể.
Đối với các điểm khác nhau giữa hai bệnh:
• Bệnh Crohn có thể gặp ở nhiều nơi khắp đường tiêu hóa từ miệng đến hậu môn, hay gặp nhất là ở đoạn cuối ruột non (hồi tràng); khác với trong viêm loét đại tràng, viêm chỉ khu trú ở đại tràng-trực tràng.
• Trong bệnh Crohn, các đoạn viêm xen kẽ với các đoạn lành và có thể xuất hiện thành từng mảng; khác với trong viêm loét đại tràng, viêm liên tục suốt trên một đoạn dài của đại-trực tràng.
• Trong bệnh Crohn, các tổn thương có thể gặp ở tất cả các lớp của thành ruột, có thể xâm nhập hết bề dày thành ruột; khác với trong viêm loét đại tràng, chỉ bị tổn thương ở lớp trong nhất của đại tràng (niêm mạc). Các chuyên gia tiêu hóa lưu ý, có khoảng 10% các viêm ruột đều có những đặc điểm điển hình của cả hai bệnh, đó là viêm đại tràng không xác định.
Hoa Phượng